慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,是一種持續時間較長的腎臟炎癥。具體分析如下:
一、鏡下病理特點
1、系膜基質增多:腎小球內系膜區域擴大,系膜細胞和系膜基質明顯增多。
2、基底膜增厚:腎小球基底膜因沉積物的積累而增厚,有時可見“雙軌征”。
3、腎小球硬化:部分腎小球發生玻璃樣變和硬化,毛細血管袢萎縮塌陷。
二、治療策略
針對慢性腎小球腎炎,治療策略主要包括控制高血壓、減少尿蛋白、保護腎功能。
1、減少尿蛋白:除了上述的降壓藥,還可使用糖皮質激素(如潑尼松)和免疫抑制劑(如環磷酰胺)來減少炎癥和免疫反應,進而降低尿蛋白。
2、保護腎功能:避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥等,同時可采用低蛋白飲食,以減輕腎臟負擔。
綜上所述,慢性腎小球腎炎的鏡下病理特點復雜多樣,治療時需綜合考慮,采取多方面的治療措施,以延緩病情進展,保護腎功能。