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• 心力衰竭伴房顫如何治療

  房顫有很多的治療方案，房顫是可以導(dǎo)致心力衰竭的加重，也可以導(dǎo)致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風(fēng)。慢性心衰的時(shí)候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實(shí)會(huì)受到影響。當(dāng)然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰(shuí)是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時(shí)候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預(yù)防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會(huì)加重心力衰竭；太慢的話，它達(dá)不到心臟收縮的目的，對(duì)于心臟功能，也會(huì)受到一些影響。

  

  01:24
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2535次

• 心力衰竭患者如何護(hù)理

  心力衰竭就是病人，活動(dòng)量明顯的下降了，所以護(hù)理方面，要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動(dòng)，要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài)，鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重，這個(gè)不是要他減肥，而是要看他，在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來(lái)源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對(duì)比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

  01:25
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3435次

• 老年高血壓危象伴心力衰竭如何減輕心臟負(fù)擔(dān)
  對(duì)于老年高血壓危象伴心力衰竭，針對(duì)這種情況首先就應(yīng)該平穩(wěn)地控制血壓。一般需要靜脈應(yīng)用的藥物需要應(yīng)用硝普鈉，這時(shí)候需要靜脈泵入硝普鈉來(lái)平穩(wěn)地控制血壓，這樣通過(guò)擴(kuò)張血管也能夠減輕心衰。一般情況下對(duì)于出現(xiàn)心力衰竭比較嚴(yán)重，除了應(yīng)用硝普鈉以外，還需要應(yīng)用利尿的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物，利尿藥物主要選擇呋塞米，托拉塞米，布美他尼，再就是選擇強(qiáng)心藥物，強(qiáng)心藥物主要是選擇西地蘭。如果患者的血壓能夠平穩(wěn)的下降量，小便量也不少那病情一般能夠穩(wěn)定。但如果是病情比較危重患者出現(xiàn)急性左心衰，有可能伴有嚴(yán)重的呼吸困難，缺氧甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，到時(shí)候除了應(yīng)用降血壓的藥物以外，有可能需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用來(lái)改善通氣，同時(shí)結(jié)合強(qiáng)心利尿處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1745次

• 老年高血壓危象伴心力衰竭的原因有哪些
  引起心力衰竭的原因主要包括以下幾個(gè)方面:第一，原發(fā)性心肌損害：1，表現(xiàn)為缺血性心肌損害：冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常見(jiàn)原因之一。2，心肌炎或心肌病，以病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病最為常見(jiàn)。3，心肌代謝障礙性疾病：以糖尿病心肌病最為常見(jiàn)，例如維生素b1缺乏及心肌淀粉樣變性，在國(guó)內(nèi)均屬罕見(jiàn)病。第二，心臟負(fù)荷過(guò)重：1，壓力負(fù)荷過(guò)重：常見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄可以引起左心室或右心室后負(fù)荷過(guò)重，引起代償性肥厚，甚至引起心室擴(kuò)張，出現(xiàn)心功能不全。2，容量負(fù)荷過(guò)重見(jiàn)于以下兩種情況：1）心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全。2）左、右心或動(dòng)靜脈分流性先性心血管疾病，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。高血壓危象，多是由于高血壓沒(méi)有規(guī)律服用藥物，在某些誘因的情況下可以出現(xiàn)，舒張壓≥130mmHg，收縮壓＞200mmHg稱之為高血壓危象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-20 1804次

• 老年高血壓如何用藥
  病情分析：指南上推薦對(duì)于65到79歲老年人，收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí)，可以考慮使用藥物治療。當(dāng)收縮壓大于等于150毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí)，應(yīng)當(dāng)開(kāi)始藥物治療。對(duì)于80歲以上的老年人患者，收縮壓大于等于160毫米汞柱時(shí)開(kāi)始藥物治療。意見(jiàn)建議：可以考慮使用利尿劑，CCB作為初始藥物，從小劑量開(kāi)始使用。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 1702次

• 心力衰竭如何用藥
  心力衰竭是各種心臟病失去了代償?shù)墓δ埽呐K輸出的血液不能滿足機(jī)體的需要，引起的一系列的臨床癥狀，重者可以危及病人的生命。需要的治療就是強(qiáng)心，減輕心臟的前負(fù)荷，減輕心臟的后負(fù)荷，常用的藥物有擴(kuò)張血管，強(qiáng)心，利尿等藥物。這些藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2018-12-21 1502次

• 老年高血壓危象伴心力衰竭的原因有哪些
  引起心力衰竭的原因主要包括以下幾個(gè)方面:第一，原發(fā)性心肌損害：1，表現(xiàn)為缺血性心肌損害：冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常見(jiàn)原因之一。2，心肌炎或心肌病，以病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病最為常見(jiàn)。3，心肌代謝障礙性疾病：以糖尿病心肌病最為常見(jiàn)，例如維生素b1缺乏及心肌淀粉樣變性，在國(guó)內(nèi)均屬罕見(jiàn)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 73次

• 老年高血壓危象伴心力衰竭的治療方法有哪些
  治療方面應(yīng)該嚴(yán)格控制血壓，有心衰以后可以換用氨氯地平片，中成藥可以加用一個(gè)芪藶強(qiáng)心膠囊，對(duì)治療心衰有一定作用，配合中藥可以有更好的作用。進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，患者也要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，所有的活動(dòng)要以身體舒適為宜，避免過(guò)度勞累，盡量的不要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次