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• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門(mén)診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說(shuō)通過(guò)體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬(wàn)別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬(wàn)別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問(wèn)題，具體對(duì)待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37310次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 13782次

• 多囊腎蛋白尿有味道嗎
  多囊腎尿蛋白通常是沒(méi)有味道，尿中有味道，主要見(jiàn)于尿中尿素增多，這種情況主要是由于腎功能衰竭導(dǎo)致。血中尿素增多以后，從腎臟排泄的也會(huì)相應(yīng)增多，就會(huì)導(dǎo)致尿液有味道，一般是化肥的味道，或者是尿騷味。而多囊腎患者尿中出現(xiàn)蛋白是沒(méi)有味道，但是尿液顏色會(huì)有一些改變，比如尿液會(huì)變得渾濁，尿中起很多泡沫，像洗衣粉被沖刷起來(lái)的樣子。如果有這種情況，建議要及時(shí)的行尿常規(guī)檢查，觀察尿蛋白是不是陽(yáng)性。尿中出現(xiàn)蛋白會(huì)加重多囊腎，因此需要給予降尿蛋白的藥物來(lái)治療。比較常用的中成藥有黃葵膠囊，比較常用的西藥有纈沙坦膠囊、培哚普利片等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-04 2671次

• 多囊腎蛋白尿可以治嗎
  對(duì)于多囊腎引起的蛋白尿，目前臨床上治療的方法不多。多囊腎是與基因相關(guān)的一種疾病，患者體內(nèi)攜帶多囊腎的基因，患者二三十歲以后這種基因表達(dá)導(dǎo)致腎臟組織的破壞，患者可能會(huì)出現(xiàn)血尿蛋白尿。不過(guò)這種情況造成的蛋白尿一般來(lái)說(shuō)并不嚴(yán)重，患者的蛋白尿程度很難超過(guò)1克以上，輕度的蛋白尿并不是臨床治療的側(cè)重點(diǎn)。當(dāng)然，如果患者血肌酐升高不明顯，血肌酐小于264umol/L，這樣的患者可以選擇普利類或者沙坦類的降壓藥能夠降低腎小球內(nèi)的壓力，能夠起到降低尿蛋白的作用，但是如果血肌酐過(guò)高，就不再使用這類藥物了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-27 2276次

• 多囊腎蛋白尿有味道嗎
  病情分析：多囊腎出現(xiàn)蛋白尿一般沒(méi)有特殊味道。因?yàn)槟蛞褐谐霈F(xiàn)許多蛋白，可以發(fā)現(xiàn)排出尿液時(shí)有許多泡沫出現(xiàn)。如果發(fā)生尿路感染，可以出現(xiàn)尿臭味。定期復(fù)查尿液可以發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞數(shù)、細(xì)菌數(shù)、鱗狀上皮細(xì)胞、亞硝酸鹽等異常。意見(jiàn)建議：多囊腎出現(xiàn)蛋白尿后，要經(jīng)常復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能等情況。要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下，積極治療新發(fā)現(xiàn)的異常，加些中藥清利濕熱、清熱解毒、活血化瘀、補(bǔ)中益氣、補(bǔ)益肝腎等治療也有比較好的效果。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 1703次

• 新生兒尿有味道嗎
  病情分析：新生兒的尿剛解出來(lái)時(shí)沒(méi)有明顯的氣味，但在尿不濕中積聚一段時(shí)間后，細(xì)菌繁殖，尿中的尿素被分解后便產(chǎn)生了氨味。如果新生兒剛解出來(lái)的尿，騷味較重，可能是寶寶上火了，或者有泌尿道感染，也可能是苯丙酮尿癥。意見(jiàn)建議：如果寶寶的尿味道比較大，應(yīng)該及時(shí)就診正規(guī)醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，明確是否是苯丙酮尿癥，苯丙酮尿癥會(huì)影響寶寶發(fā)育，需及早進(jìn)行治療。如果不是苯丙酮尿癥，建議給寶寶多喝水。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-25 2702次

• 高蛋白吃多了,尿有味道
  高蛋白一般是指高蛋白食物、藥物，高蛋白食物、藥物吃多了，尿有味道，可能是正常現(xiàn)象，也可能是泌尿系統(tǒng)感染，患者可以改善生活習(xí)慣以及服用藥物治療。1、正常現(xiàn)象：當(dāng)患者吃了過(guò)多的高蛋白食物、藥物，就會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)過(guò)度分解，產(chǎn)生了含氮的物質(zhì)，尿液中的細(xì)菌能夠?qū)⒌纸獬砂毙晕镔|(zhì)，所以會(huì)出現(xiàn)比較重的騷臭味，所以高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-25 759次

• 蛋白尿+-嚴(yán)重嗎
  蛋白尿+-是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況決定，如果是非疾病因素所致，通常不嚴(yán)重，如果是疾病因素所致，通常嚴(yán)重，患病后需要及時(shí)就醫(yī)。蛋白尿+-通常提示尿液中有少量的蛋白質(zhì)，如果自身屬于青少年，在進(jìn)行尿液檢查前劇烈活動(dòng)、受寒、精神過(guò)度緊張等，都有可能會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增高，誘發(fā)尿液中有少量蛋白質(zhì)。此時(shí)為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-07 0次