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• 脊柱裂可以手術嗎

  脊柱裂分為兩大類：第一類，對于沒有癥狀的隱性脊柱裂，一般無需進行預防性的手術治療。第二類，對于有長期尿失禁，或者逐漸出現(xiàn)下肢功能障礙，二便功能障礙的脊柱裂患者，我們通過手術的方法，及時修復硬膜下腔的解剖關系，有助于防止患者神經(jīng)功能障礙的進行性加重。當然對于合并脊膜膨出，脊髓脊膜膨出的患者，一般要求盡早的進行手術治療，以阻止患者的病情進展，以防患者造成更嚴重的神經(jīng)功能障礙，所以對于有癥狀的脊柱裂患者，是需要及時進行手術治療的。

  

  01:02
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-19 4279次

• 脊柱裂可以手術么

  脊柱裂可以手術嗎，我們臨床上常常會發(fā)現(xiàn)患者有脊柱裂，對于沒有任何癥狀的脊柱裂，以及不合并其他神經(jīng)管畸形的脊柱裂，我們一般并不需要進行手術治療，對于合并其他類型的脊柱裂，特別是合并脊髓栓系脊膜膨出，或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂，我們一般需要積極地進行手術治療，否則患者會有神經(jīng)功能障礙的進行性發(fā)展，出現(xiàn)下肢的高弓內(nèi)翻足畸形、下肢肌力減退、感覺減退，甚至出現(xiàn)大小便等功能障礙，所以對于有癥狀的脊柱裂以及合并神經(jīng)管畸形的脊柱裂，我們應該積極的進行手術治療，而對于沒有癥狀的脊柱裂，我們可以隨訪觀察。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-19 2642次

• 小兒脊柱裂可以手術嗎?
  ?脊柱裂是一種常見的先天性畸形，由胚胎發(fā)育過程中，脊柱椎管閉合不全而致，可發(fā)生在脊柱椎管兒的頸段，胸段和腰段，骶段或者是齊胯兩個節(jié)段，一般為單發(fā)、多發(fā)，腰骶部最為常見。嚴格說脊柱裂分為隱性脊柱裂，囊性脊柱裂，開放性脊柱裂，前者指僅有椎板缺而無椎管內(nèi)容物膨出，通常不伴椎管內(nèi)脊髓和脊神經(jīng)異常，多無癥狀。少數(shù)患兒有慢性腰腿痛，隱性脊柱裂多無需手術治療，囊性脊柱裂至椎管內(nèi)容從骨缺損處膨出，在相應椎管節(jié)段的背部形成囊狀包塊。最常見的是腰骶部的包塊，如膨出內(nèi)容物，單是像水一樣的腦脊液又稱為脊膜膨出，膨出物還有脊髓或者是脊神經(jīng)又分別稱作脊膜脊髓膨出和脊膜脊髓脊神經(jīng)膨出。囊性脊柱裂引發(fā)的這些膨出，程度不同的造成患兒出現(xiàn)，肢體感覺運動和大小便功能障礙。考慮到嬰幼兒對手術的耐受性差，術后難以管理等特點，手術不宜晚于六到十二個月。開放性脊柱裂及為少見，多見于嬰兒出生后，可見頸胸腰骶段背部皮膚缺失，椎管內(nèi)容直接暴露，及易早期出現(xiàn)感染而死亡，閉合椎管的手術難以實現(xiàn)，但如是外傷造成的開放性脊柱裂，應緊急清創(chuàng)手術，按層閉合椎管。
  語音時長 2:38”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-12 2053次

• 脊柱裂可以手術嗎
  對顯性脊柱裂的患者，均需要手術進行治療，手術時機選擇在出生后一到三個月，單純脊膜膨出的患者或者說神經(jīng)癥狀輕微的其他類型，應當盡早進行手術，如果因全身的情況推遲手術，對局部應該加以保護，尤其是脊髓外露的患者防止發(fā)生感染。手術的原則是分解四周的黏連，然后較突出的脊髓或者是神經(jīng)根還納入椎管內(nèi)，切除多余的硬膜，嚴密縫合脊膜的開口，對于有脊髓栓系綜合征的患者，可以行椎管的探查，松解黏連等。而對于隱形脊柱裂的患者，一般無需特殊的治療，但應該進行醫(yī)學知識的普及教育，以消除患者的緊張情緒和不良的心態(tài)。癥狀輕微的患者，應該強調(diào)腰肌或者是腹肌的鍛煉，以增強腰部的內(nèi)在平衡。
  語音時長 01:24”
  劉陽 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-06-13 2514次

• 脊柱裂可以手術么
  對顯性脊柱裂的患者均需要手術進行治療，手術時機選擇在出生后1到3個月，單純脊膜膨出的患者，或者說神經(jīng)癥狀輕微的其他類型的，應盡早的進行手術，如果因全身的情況推遲手術了，那么對局部應該加以保護，尤其是脊柱外露的患者，防止發(fā)生感染。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 小兒隱性脊柱裂嚴重嗎
  病情分析：小兒隱性脊柱裂也是比較嚴重的，這是屬于一種先天性的畸形。如果癥狀較輕，是不會給孩子帶來太大的影響，但是如果嚴重可能會導致腦部功能障礙，甚至是大小便失禁。意見建議：早期發(fā)現(xiàn)要及時的采取手術治療，然后平時一定要給孩子多吃一些有營養(yǎng)的食物，并且要注意小兒體育鍛煉，增強免疫力。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2019-04-03 2001次

• 小兒隱性脊柱裂嚴重嗎
  小兒隱性脊柱裂是一種先天性畸形疾病，可能會遺傳給下一代。它是在胚胎發(fā)育過程中椎管閉合不全而引起的，如果只是比較小的畸形，情況并不是特別嚴重，只有少部分的小兒會有一些癥狀出現(xiàn)，不需要通過手術治療，但需要定期觀察；但情況比較嚴重時，多伴有脊膜膨出和脊髓栓系,當孩子長高時,脊髓神經(jīng)因粘連被牽拉,而無法上升
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2019-06-06 3146次

• 小兒隱性脊柱裂嚴重嗎
  小兒隱性脊柱裂并不是一種嚴重的疾病。該種疾病主要是由于患兒先天性發(fā)育不良所引起的，對于大部分的患兒來說是沒有任何癥狀的。患兒平時要注意多休息，保證充足的睡眠時間；同時，要注意室內(nèi)保證良好的通風環(huán)境，讓患兒多呼吸新鮮空氣；此外，要注意飲食規(guī)律。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次