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• 心臟瓣膜手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過(guò)程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個(gè)月，短的，長(zhǎng)的需要半年甚至一年，在這個(gè)恢復(fù)的過(guò)程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂疲缓缶褪秋嬍辰Y(jié)構(gòu)需要有營(yíng)養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動(dòng)量。咱們大多數(shù)患者往往有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動(dòng)、不讓下地、不讓走動(dòng)、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動(dòng)量，早期就是床旁活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動(dòng)，這樣對(duì)心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過(guò)程中也是非常重要的，這個(gè)藥物吃多了會(huì)有出血的征象，如果藥物吃少，這個(gè)瓣膜手術(shù)，瓣膜上長(zhǎng)了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22417次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8916次

• 心臟瓣膜病必須換嗎
  這種情況不是絕對(duì)的，如果是單純的二尖瓣疾病，尤其是單純的二尖瓣狹窄，如果是中度狹窄，這種情況可以選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行二尖瓣球囊擴(kuò)張效果也是不錯(cuò)的，這時(shí)候是不需要換瓣膜的。另外心臟瓣膜疾病是一個(gè)輕中度病變，這種情況一般也不需要換瓣膜，主要是一個(gè)藥物保守治療就可以，但是如果心臟瓣膜到了比較嚴(yán)重的程度，尤其是聯(lián)合的心臟瓣膜病，而且并發(fā)了心衰這樣的情況，從道理上講，只能是通過(guò)瓣膜的置換才能夠緩解患者疾病的進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)也能夠有效的預(yù)防以后的并發(fā)癥。所以心臟瓣膜病如果是到了比較嚴(yán)重的程度，比如二尖瓣重度狹窄關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣重度狹窄關(guān)閉不全，同時(shí)患者有明顯的心功能不全，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)進(jìn)行瓣膜的置換。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 4775次

• 風(fēng)濕性心臟病換瓣膜后
  現(xiàn)代治療風(fēng)濕性心臟病瓣膜的主要措施是進(jìn)行人造心臟瓣膜置換術(shù)，對(duì)于65歲以上患者較多采用人工機(jī)械瓣膜，而置換人工機(jī)械瓣膜的患者需要進(jìn)行終身抗凝治療。華法林是心臟瓣膜置換術(shù)后常用的抗凝藥物，由于華法林的治療比較窄，劑量存在明顯的個(gè)體差異，劑量不足可以導(dǎo)致血栓形成引起栓塞，抗凝過(guò)量又容易導(dǎo)致出血等不良反應(yīng)。抗凝治療室瓣膜置換術(shù)后不可輕視的后續(xù)治療方法，患者疾病知識(shí)掌握自我護(hù)理能力，比如藥物的管理自主服藥，藥物劑量準(zhǔn)確。不良反應(yīng)管理即出院后復(fù)查凝血功能等是日常生活中一系列有益于健康的行為。就換瓣患者而言，合理使用藥物和按時(shí)復(fù)查凝血功能有利于預(yù)防疾病的發(fā)展。出院后六個(gè)月內(nèi)跟蹤隨訪使患者基本能夠?qū)崿F(xiàn)自我護(hù)理，自覺服藥，正確服藥，按時(shí)回院復(fù)查，pt指標(biāo)在醫(yī)囑要求范圍，從而最大限度減少不良反應(yīng)發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3605次

• 心臟房顫能做造影嗎
  病情分析：心臟房顫的治療是恢復(fù)竇性心律，維持竇性心律，是不需要做心臟造影檢查的，如果房顫患者一形成血栓引起一系列其他心血管的問(wèn)題，房顫伴有冠心病的情況時(shí)是可以做造影檢查的。意見建議：心臟房顫的患者，要根據(jù)患者的病情癥狀，采取針對(duì)性的藥物治療，在日常生活當(dāng)中還要注意避免一些誘發(fā)因素，不要過(guò)于情緒激動(dòng)、著急、生氣，要保持良好的心態(tài)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-14 2501次

• 心臟換瓣膜是大手術(shù)嗎
  心臟換瓣膜是大手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)的話心臟手術(shù)都是比較大的手術(shù)患者，在治療的時(shí)候還是應(yīng)該做好術(shù)前的護(hù)理和術(shù)后的護(hù)理的，防止手術(shù)效果不滿意，患者在治療時(shí)候應(yīng)該去資質(zhì)比較深的醫(yī)院或者專科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，盡早的去手術(shù)治療。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-16 8605次

• 心臟換瓣膜后怎么調(diào)理
  心臟換瓣膜后調(diào)理的方式有按時(shí)服藥、注意休息、保持愉悅的心情、合理的搭配飲食、監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂、適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉等。在術(shù)后一定要按時(shí)的服用藥物來(lái)穩(wěn)定病情，并且要及時(shí)的復(fù)查，根據(jù)癥狀的不同，調(diào)整所服用的藥物。心臟瓣膜術(shù)后會(huì)服用抗凝的藥物，因此要避免進(jìn)食大量的蔬菜，以免影響抗凝效果。患者做完手術(shù)之后
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 287次

• 心臟換瓣膜后能喝茶嗎
  心臟換瓣膜后的患者能喝茶，一般不會(huì)對(duì)身體健康造成影響。心臟換瓣膜是采用合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換的手術(shù)，是一種治療心臟瓣膜壞死、心臟瓣膜病變的方法。心臟換瓣膜手術(shù)后可以有效改善心臟功能，提高患者的生活質(zhì)量，還可以延長(zhǎng)患者的壽命。心臟換瓣膜后患者可以適量的喝一些茶，補(bǔ)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 573次