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• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導(dǎo)致的，正常人的尿液當(dāng)中含有少量的蛋白質(zhì)。這種情況在尿常規(guī)當(dāng)中，蛋白質(zhì)顯示為陰性，如果尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)偏高，說明腎臟可能出現(xiàn)了問題或者有泌尿系統(tǒng)的感染，相對來說病情比較嚴(yán)重，需要重點關(guān)注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動、孤獨勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等，也可以引起尿蛋白的增加。當(dāng)上述情況恢復(fù)正常以后，尿蛋白就會變?yōu)殛幮裕I臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害，是可以導(dǎo)致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據(jù)病因進(jìn)行鑒別，并進(jìn)行相應(yīng)的處理治療。

  

  02:06
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 10118次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9016次

• 尿蛋白是腎病嗎
  在臨床上有尿蛋白并不一定就是腎病。有尿蛋白還有可能是一些生理性蛋白尿，此時患者的腎臟是沒有器質(zhì)性病變的，常見的生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿和體位性蛋白尿。當(dāng)正常人出現(xiàn)了劇烈運動、發(fā)熱、低溫、精神緊張或者交感神經(jīng)興奮時，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿，此時稱為功能性蛋白尿。患者在這個時候一般定性檢查不超過蛋白尿的一個加號，患者24小時尿蛋白定量通常是小于0.5克的，這種情況主要多見于一些青少年患者。而體位性蛋白尿又稱為直立性蛋白尿，是指由于患者在指直立位時或者是腰部前凸位時，導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿陽性，這種情況的患者主要特點是患者在平臥位時，尿蛋白是陰性的，在起床直立位時又出現(xiàn)為陽性。在平臥位時，蛋白尿又消失。在臨床上，如果患者出現(xiàn)尿蛋白，并不一定就是腎臟病，因此建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 4720次

• 腎炎尿蛋白4加
  在臨床上，如果腎炎患者出現(xiàn)了尿蛋白四個加號，表示患者尿蛋白水平是明顯增多的，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行就診，必要時患者應(yīng)該積極進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查，一方面有助于鑒別患者是源發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿中蛋白明顯增多。另外，還可以明確患者診斷，可以有助于評估患者病情嚴(yán)重性以及活動性，從而可以使患者在臨床上得到更針對性的治療。當(dāng)然，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行保腎、減少蛋白尿以及控制血壓治療。這兩種藥物降低蛋白尿的水平可以不僅依賴于降低患者的血壓水平，還能夠起到延緩患者腎臟病進(jìn)展的腎臟保護(hù)作用。如果患者蛋白尿明顯增多，必要時還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫治療，如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合應(yīng)用其它一些免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素、他克莫司等來進(jìn)行治療。治療期間，需要注意規(guī)律作息，需要注意進(jìn)行低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 4805次

• 尿蛋白高是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白高是否是腎病取決于患者的具體情況，例如尿蛋白增高同時伴隨著血尿，尿少，或者身體水腫現(xiàn)象通常屬于腎病，一般考慮和急性腎炎有關(guān)。但是如果僅僅尿蛋白增高，沒有其他異常現(xiàn)象，可能考慮是由于生理因素引起的，例如長時間熬夜大量進(jìn)食高蛋白的食物，也會引起尿蛋白增高，所以需要就醫(yī)后完善腎功能檢查，和腎臟影像學(xué)檢查了解具體病因。意見建議：尿蛋白增高如果明確為腎病引起的，一般需要正確使用抗炎類藥物治療，例如可以選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氨芐西林。如果身體水腫建議搭配氫氯噻嗪，利尿消腫降壓治療
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-06-18 602次

• 尿蛋白就是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎病。尿蛋白可見生理原因比如勞累過度、過度緊張，或者患有免疫系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)感染，都容易造成尿蛋白增高。如果是腎病，一般情況下會伴隨著身體水腫、血壓升高現(xiàn)象。意見建議：建議就診后完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查，了解腎病的具體患病情況。患有腎病，在日常飲食方面要以低脂、低鈉、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-02 601次

• 尿蛋白2+是幾期腎病
  腎病是腎臟疾病的統(tǒng)稱，尿蛋白2+是腎病中比較常見的一種癥狀。但是，僅憑尿蛋白2+這一項檢查結(jié)果，并不能確定是幾期腎病。腎病可以分為四期，第一期是腎功能代償期，此時患者并無明顯的臨床表現(xiàn)，腎功能可基本正常，第二期是腎功能失代償期，此期患者會出
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 尿蛋白1+是幾期腎病
  尿蛋白1+是幾期腎病不能確定。尿蛋白也稱蛋白尿，尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白稱為蛋白尿，正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查時測不出，當(dāng)尿中蛋白增加，在尿常規(guī)檢查中可以體現(xiàn)，即為蛋白尿。蛋白尿一般是腎臟病的常見表現(xiàn)，但是可以導(dǎo)致蛋白尿的原因有很多，包括功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或病理性蛋白尿，常見有誘因有劇烈
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-18 584次