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治心絞痛的藥物

概述:

心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。大多數表現為心前區悶痛,壓榨性疼痛,可向頸部放射,也可僅有胸悶的癥狀。現在治療心絞痛的藥物主要有硝酸酯類藥物,如硝酸甘油和鈣通道阻滯劑,如硝苯地平,尤其是心絞痛急性發作時候,需要舌下含服硝酸甘油。

對癥用藥:

一般心絞痛急性發作的時候,立即舌下含服硝酸甘油,同時在使用這個藥物的時候也要合理的應用各種劑型,敷貼劑在使用的時候,無需修剪,避開皮膚的破損,毛發,瘢痕等部位。含服的時候需要取坐位,以防發生體位性低血壓。建議不要突然停止藥物,以防發生反跳現象。

為了避免藥物的耐藥性,應該聯合用藥,長期用藥可以選擇硝酸酯類藥物和β受體阻斷劑聯合應用,這也是抗心絞痛的首選用藥。

不良反應:

硝酸甘油常見的不良反應有面部潮紅,搏動性頭痛,血壓下降等。

硝苯地平常見的不良反應有面部潮紅,踝部水腫,牙齦增生等。為了減輕下肢水腫的不良反應,可以聯合應用利尿劑,如氫氯噻嗪等,ACEI類藥物,如卡托普利等藥物。

同時也可以聯合β受體阻斷劑,可以有效的預防反射性心動過速的發生。

以上內容僅供參考

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