急性心包填塞是一種緊急且可能危及生命的病癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)性的呼吸困難、胸痛、心悸和低血壓等癥狀。由于心包腔內(nèi)液體迅速積聚，心臟受到壓迫，導(dǎo)致心臟舒張受限，進(jìn)而影響心臟的泵血功能。以下是急性心包填塞的具體表現(xiàn)：
1、呼吸困難：由于心臟受壓，心臟的舒張功能受限，使得肺部血液回流受阻，導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸。
2、胸痛：急性心包填塞時，心包腔內(nèi)壓力迅速升高，可引起胸痛，疼痛性質(zhì)多為尖銳或壓榨性。
3、心悸：由于心臟的舒張受限，心臟的節(jié)律可能受到影響，導(dǎo)致心悸癥狀。
4、低血壓：心包填塞導(dǎo)致心臟輸出量減少，血壓隨之下降，患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。
5、靜脈怒張：由于心臟舒張受限，靜脈回流受阻，頸靜脈等淺表靜脈可能出現(xiàn)怒張現(xiàn)象。
在治療急性心包填塞時，需要迅速采取措施以降低心包腔內(nèi)壓力。藥物治療方面，可考慮使用利尿劑如呋塞米，以減少體液潴留；同時，可給予正性肌力藥物如多巴胺、多巴酚丁胺等，以增強(qiáng)心肌收縮力。在必要時，還可使用硝普鈉等血管擴(kuò)張劑以降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷。然而，藥物治療通常僅為暫時措施，關(guān)鍵還在于及時解除心包填塞的根本原因。
