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• 糖尿病黃斑病變?cè)趺崔k

  糖尿病是一個(gè)發(fā)病率非常高的疾病，尤其是隨著生活質(zhì)量、生活水平的提高，我們國(guó)家近年來(lái)糖尿病的發(fā)生率，達(dá)到了激增的狀態(tài)。糖尿病是可以導(dǎo)致失明的疾病，它產(chǎn)生失明的主要原因，是發(fā)生了糖尿病性視網(wǎng)膜病變。而黃斑是視網(wǎng)膜上的一個(gè)部分，而且是對(duì)于我們形成視力來(lái)說(shuō)，最重要的一個(gè)部分。黃斑這個(gè)區(qū)域，也可以因?yàn)樘悄虿《l(fā)生病變，主要發(fā)生的病變，我們叫做糖尿病性黃斑水腫。發(fā)生的原因主要是，長(zhǎng)期慢性高血糖，對(duì)視網(wǎng)膜的微血管產(chǎn)生了破壞，導(dǎo)致微血管的通透性增加，血管中的液體就滲漏到組織當(dāng)中，匯集在黃斑區(qū)，形成了黃斑水腫，而黃斑水腫會(huì)導(dǎo)致患者視力明顯的下降。那么得了黃斑水腫以后，目前國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家公認(rèn)的一線治療，就是眼內(nèi)注射抗VEGF制劑，另外還可以選擇激光治療，和眼內(nèi)注射激素治療。這三種治療方法，是目前治療糖尿病性黃斑水腫的，主流治療方法。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 6347次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級(jí)

  從專(zhuān)業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級(jí)，而是要分類(lèi)。根據(jù)分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對(duì)患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒(méi)有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來(lái)會(huì)出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個(gè)黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會(huì)根據(jù)黃斑水腫將來(lái)對(duì)患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無(wú)臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒(méi)有臨床意義的，顯然對(duì)患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒(méi)有感覺(jué)到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 10839次

• 糖尿病黃斑病變?cè)趺崔k
  對(duì)于糖尿病黃斑病變，可以首先控制好自己的血糖，把血糖控制在一個(gè)正常的范圍之內(nèi)，這樣可以有效的緩解眼底的病變。特別是黃斑區(qū)的病變。另外，藥物方面可以給予清明顆粒，每次一包，每日三次口服治療。另外可以口服羥苯磺酸鈣0.5，每日三次。如果黃斑區(qū)進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)了黃斑區(qū)的水腫或者新增血管，還可以手術(shù)治療。玻璃體腔內(nèi)可以注射相關(guān)藥物。另外病變進(jìn)一步加重，還可以做眼底視網(wǎng)膜激光治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-06-12 3755次

• 黃斑病變?cè)趺崔k
  黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個(gè)重要區(qū)域，位于眼后極部，主要與精細(xì)視覺(jué)及色覺(jué)等視功能有關(guān)，一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，常常會(huì)出現(xiàn)視力下降，眼前黑影或事物變形。黃斑病變并不是一個(gè)具體的病，要看具體的黃斑是由于什么發(fā)生的病變，最常見(jiàn)的是老年黃斑變性，目前為止還沒(méi)有治療方法能夠徹底治愈，但是可以控制病情，建議黃斑病變的患者及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院眼科詳細(xì)檢查一下，看病因?qū)ΠY治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-15 1536次

• 糖尿病皮膚病變?cè)趺崔k
  糖尿病皮膚病變是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。其特點(diǎn)為病變范圍廣，種類(lèi)多，損害全身任何部位的皮膚，發(fā)生于糖尿病的各個(gè)時(shí)期。皮損通常呈紅色面孔，皮膚皰疹，頸部毛囊炎，難忍的瘙癢，感覺(jué)異常，出汗反常，足部壞疽，黃色瘤等。皮膚損害可加重糖尿病的病情。這種皮膚改變可因糖尿病的不良控制而加重。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-22 2601次

• 糖尿病眼底病變?cè)趺崔k
  糖尿病眼底病變及腎臟的病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥。是一種具有特異性改變的眼底病變，主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有關(guān)。治療要根據(jù)不同的時(shí)期進(jìn)行藥物，激光或手術(shù)治療，藥物僅為輔助治療。至今沒(méi)有一種藥物能夠控制糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，根本的治療在于早期控制血糖和全身相關(guān)因素，如血壓，血脂，腎功能，吸煙，飲食控制等等。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-24 2301次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺崔k
  我們知道糖尿病早期最多見(jiàn)的就是神經(jīng)病變，臨床表現(xiàn)主要是肢體感覺(jué)異常，四肢的遠(yuǎn)端有本體覺(jué)、位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、溫度覺(jué)的異常。它常會(huì)伴有共計(jì)四條：棉絮感還有四肢體的螞蟻?zhàn)叩囊环N感覺(jué)，或者說(shuō)我們的手足可以有戴手套兒和帶襪套兒一樣的感覺(jué)，隨后患者可以伴有一些胸部的頓痛以及痙攣樣疼痛，就是通性的神經(jīng)病變，疼痛呈持
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 172次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺崔k？
  前不久，我接診了一位中年男性患者，他因視力模糊和眼部不適前來(lái)就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史和檢查，我發(fā)現(xiàn)他患有多年的糖尿病，且血糖控制并不理想。在進(jìn)一步檢查中，我發(fā)現(xiàn)他的視網(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)了病變，這是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。面對(duì)患者的焦慮和擔(dān)憂，我深知糖尿病視網(wǎng)膜病變對(duì)患者視力健康的威脅，因此我向他詳細(xì)解釋了病
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-21 0次