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• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實還有一個比較重要的就是胸腔引流管，因為這個手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個口，通過微創(chuàng)，必要時需要開胸等方式進行手術(shù)。所以會形成一個氣胸，就是相當于是胸腔與外界會相通，所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過充分的護理，還有評估以后才能進行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實際情況及時進行拔除。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12457次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5180次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開，而恢復(fù)肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術(shù)后，對疾病的治療起著十分重要的作用?；颊咴谛厍婚]式引流的時候，要做好日常的護理，首先要保持管道的封閉和無菌。其次，胸腔閉式引流患者，常于半臥位，以利于呼吸和吸收。再就是要維持引流通暢，運送病人時應(yīng)用雙鉗夾管，下床活動時，引流瓶位置應(yīng)該低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。最后還應(yīng)該觀察引流液的顏色、性狀、水柱波動范圍，并準確的記錄。患者在平時生活中，要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活要有規(guī)律，要早睡早起，不要熬夜，休息時保證睡眠時間的充足。
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  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 17646次

• 氣胸胸腔閉式引流
  胸腔閉式引流是將引流管的一段放入胸腔內(nèi)，而另一端比其位置更低的水封瓶，以便排出的氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，肺組織重新張開而恢復(fù)功能，作為一種治療手段的廣泛地應(yīng)用于血胸，氣胸，膿胸的引流及開胸術(shù)后對疾病的治療有著十分重要的作用。那么關(guān)于氣胸的胸腔閉式引流的操作方法，第一術(shù)前的要做普魯卡因的皮膚過敏實驗，給予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克，患者取半臥位積液或者積液引流的選擇葉中線的第六到七肋，氣胸引流選鎖骨中線的第二到三肋，輸液皮膚以酒精消毒，鋪無菌手術(shù)巾，戴滅菌手套，局部侵潤麻醉切口區(qū)，直至胸膜可見機器抽出沿肋間走行，切開皮膚，沿肋骨上源伸入血管鉗分開了間肌肉各層直至胸腔，見氣體涌出時能立即植入引流管，引流管伸入胸腔的深度不宜超過4到125，縫合皮膚切口并結(jié)扎固定有關(guān)，覆蓋無菌紗布，引流管末端連接水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰到的地方，胸膜腔大量積氣積液者開放引流時緩慢，防止發(fā)生縱膈快速擺動移位的發(fā)生。
  語音時長 2:06”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-23 11269次

• 血氣胸胸腔閉式引流是什么
  血氣胸的胸腔閉式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血氣胸病人，單純的胸腔閉式引流術(shù)不一定能解決問題，往往需要進一步手術(shù)止血。因為自發(fā)性血氣胸多伴有血管破裂，需要處理血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 3103次

• 人流負壓吸引術(shù)是什么
  病情分析：人流負壓吸引術(shù)是人工流產(chǎn)的一種方法，主要采用負壓電吸引的方法，吸出早期妊娠產(chǎn)物，即胚囊與蛻膜組織，稱為人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)，適用于妊娠10周以上，自愿要求終止妊娠，而無禁忌癥或因某種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。意見建議：養(yǎng)成良好的生活習慣，定期婦科檢查，忌食生冷、辛辣食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-09-01 3505次

• 胸腔閉式引流為什么要接負壓吸引
  胸腔閉式引流接負壓吸引是為了較好的引流胸腔內(nèi)的氣體或液體，促進機體恢復(fù)。胸腔閉式引流接負壓吸引可以使胸腔內(nèi)的氣體或液體通過引流管更快排出體外。正常生理狀態(tài)下胸膜腔呈現(xiàn)負壓，當胸腔內(nèi)出現(xiàn)積氣積液時負壓會慢慢升高接近大氣壓，擠壓肺組織等不利于恢復(fù)，此時接負壓吸引裝置可以將胸腔內(nèi)氣體或者液體通過引流管更快
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-21 1840次

• 胸腔閉式引流為什么要吹氣球
  胸腔閉式引流時是為了促進肺部膨脹、氣胸排氣等，需要吹氣球。1、促進肺部膨脹：胸腔閉式引流是把引流管一端放入患者胸腔中，另一端接入比其位置低的水封瓶，方便排出氣體或者收集胸腔內(nèi)的液體，使患者肺組織重新張開，恢復(fù)肺功能的治療方式，一般廣泛應(yīng)用于氣胸、膿胸等引流及開胸術(shù)后。用胸腔閉式引流后，肺部還處于未擴
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-07-25 724次