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• 心律失常的首選藥物

  心律失常的藥物治療，我們是根據它的類型，而選用抗心律失常藥，我們最常見的藥物選擇也就是西藥。當然有一些心律失常，它的藥物首選是要糾正病因的治療，比如說改善睡眠的鎮靜藥物，比如說治療甲亢的藥物，或者是糾正電解質紊亂的補鉀類的藥物，或者是調節情緒的抗焦慮、抗抑郁的藥物，這些藥物根據病因，也可以作為首選來治療。那么抗心律失常藥物，要根據它的心律失常的類型，是房性來源，還是室性來源的，它的發作頻率，和它的合并疾病的情況，而來選擇不同的藥物。沒有一種藥物上來就可以作為首選的，每個藥物都有自己的適應癥，或者是獨特適應的人群。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 4892次

• 抗心律失常藥物首選

  抗心律失常的藥物，分為四大類，分為一類、二類、三類、四類，抗心律失常藥，但是并沒有說哪個藥物，作為首選的藥物，當然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴重程度，就非常的頻繁非常嚴重，就可以選用胺碘酮這個藥物，進行首選治療。因為對于器質性心臟病的病人來說，不會影響病人的預后，是中性的結果。那么對于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類的藥物。因為這類的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進展，改善心臟的預后，它是可以作為這類疾病，合并心律失常的首選藥物的。

  

  01:19
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 9355次

• 治療室性心律失常首選藥物是什么
  首先第一類就是室性的期前收縮，對于沒有器質性心臟病的患者可以短期的使用Eb或Ec類的抗心律失常藥物。而器質性心臟病非心肌梗死的患者可以選用普羅帕酮，美西律和索他洛爾的治療，急性心肌梗塞的患者可以選用利多卡因，β受體阻滯劑和胺碘酮治療的。第二類是非持續性的室性心動過速可以選用β受體阻滯劑。第三類是持續性的室性心動過速可以選用利多卡因胺碘酮靜脈注射，心功能正常的患者還可以選用普魯卡因胺和普羅帕酮來進行治療的。第四類是特發性的室性心動過速可以選用維拉帕米，β受體組織劑或者是利多卡因治療。第五類是尖端扭轉型室性心律失常可以選用β受體組織劑利多卡因，美西律或者是苯妥英鈉等，其余的還有一些寬Qrs波群的心動過速，也可以選用普魯卡因胺和胺碘酮來進行治療。
  語音時長 1:35”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-13 5383次

• 室性心律失常首選藥物
  如果說是發生了急性心肌梗死，出現了室性心律失常，首選的藥物主要就是利多卡因。利多卡因對于心肌梗死引起來的室性心律失常，比如陣發性室性心動過速、心室撲動以及心室顫動都具有很好的效果。另外，針對室性早搏常用的主要的藥物有胺碘酮，普羅帕酮這樣的藥物。所以說針對室性心律失常一般情況下選擇的藥物主要有利多卡因，胺碘酮，普羅帕酮這樣的藥物，但是這樣的藥物有嚴格的適應癥，如果說心率太慢，顯然都不適合應用。對于室性心律，關鍵就是要尋找一下原因，如果說是因為心肌缺血導致的，顯然這種情況最主要的就是改善心肌供血治療；如果說是因為電解質紊亂導致的，比如高鉀血癥，顯然這種情況主要就是糾正高鉀血癥；再就是低鉀血癥需要及時的補充鉀離子，才能夠糾正室性心律失常；另外還有可能是心肌病導致的，關鍵就是要營養心肌，改善心肌代謝，糾正心衰治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 7792次

• 什么叫做室性心律失常
  病情分析：起源于心室的異位起搏點，造成的心律紊亂，被稱為室性心律失常，主要包含室性早搏，室性心動過速，心室顫動，心室撲動等情況，多數的室性心律失常可以引起血流動力學改變。意見建議：出現室性心律失常大多需，對癥處理，如果室性早搏數量，每24小時，總數超過1萬次，則建議接受射頻消融手術而出現室性心動過速，心室顫動，心室撲動等情況，則需要進行電除顫復律等。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-01 1203次

• 心律失常首選藥是什么
  病情分析：根據心律失常發生的原因，基礎心臟病變及其嚴重程度等合理選用藥物，如房性與室性期前收縮、房室結內折返性心動過速、室速等可選用奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等。小兒先天性心臟病與房室性心律失常首選美西律。甲狀腺功能亢進、麻醉、運動與精神因素誘發的心律失常，首選β抗體拮抗劑等。意見建議：建議在明確診斷的前提下，遵醫囑正確服用治療心律失常的藥物，避免私自增減劑量。建議掌握抗心律失常藥物的適應癥，并非所有的心律失常均需應用抗心律失常藥物，只有直接導致明顯的癥狀或具有引起致命危險的惡性心律失常時，才需用心律失常的藥物治療。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-05-22 1402次

• 心律失常藥物首選
  心律失常藥物首選：第一，奎尼丁，是心律抑制性藥物的代表，應用臨床已經有七十多年，它主要對于室上性及室性早搏，室速等異位心律失常都具有很好的療效。第二，普魯卡因酰胺，本品主要是用于治療室性早搏及室性心動過速。第三，托吡卡胺，臨床應用主要是用于治療癥狀性室性心律失常，托吡卡胺主要是抑制心律失常。心律平也
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 602次

• 治療室性心律失常有效藥物
  對室性心律失常患者，應在病人治療的基礎上，必要時使用抗心律失常藥物，以減少室早的級別和數目，以降低猝死的危險性，對于良性室早無癥狀者，通常不需要抗心律失常藥物治療。對于有癥狀且影響生活和工作者，可選用副作用較小的抗心律失常藥物，常用的藥物有，慢心律、β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾，普羅帕酮、胺碘酮
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 188次