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• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對(duì)于肝癌的診斷來(lái)講，都具有它的特點(diǎn)，也同時(shí)具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒(méi)有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個(gè)快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動(dòng)脈期腫瘤的顯像，要超過(guò)周?chē)５母螌?shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周?chē)母闻K實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會(huì)出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對(duì)于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時(shí)候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時(shí)候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來(lái)進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9937次

• 胎兒隔離肺有誤診的嗎

  胎兒隔離肺在早期的時(shí)候，對(duì)認(rèn)識(shí)不清的時(shí)候，可以出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。但是通常來(lái)說(shuō)，在診斷超聲水平情況下，對(duì)它的認(rèn)識(shí)基本上很少有出現(xiàn)誤診的。關(guān)鍵就是，在一些特殊的隔離肺的表現(xiàn)的時(shí)候，需要鑒別診斷，通常需要到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，找專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行判斷。最常見(jiàn)的誤診的發(fā)生，是在膈肌下的隔離肺。因?yàn)殡跫∠碌母綦x肺，通常在腎上腺區(qū)域，可以跟正常的腎上腺組織，還有異常的像其他的腹膜后腫瘤之間，形成一些混淆。所以這時(shí)候需要進(jìn)行鑒別診斷，尤其是惡性腫瘤的發(fā)生的概率雖然不高，但是有風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，需要進(jìn)行鑒別。

  

  01:10
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 4990次

• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎
  進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查也有可能出現(xiàn)誤診為肝癌，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種情況是比較少見(jiàn)的，因?yàn)楦伟?huì)有典型的增強(qiáng)ct的表現(xiàn)，在動(dòng)脈期會(huì)表現(xiàn)不均勻的強(qiáng)化，在靜脈期和門(mén)脈期表現(xiàn)為迅速的弱化，這種情況表現(xiàn)為快進(jìn)快出，它是做為診斷肝癌的重要的證據(jù)，因?yàn)楦伟┌┘?xì)胞主要是由肝動(dòng)脈供血，而正常的肝組織主要是由門(mén)靜脈供血，所以進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查會(huì)有這種檢查的差異。另外并不是說(shuō)進(jìn)行加強(qiáng)ct檢查就可以確診肝癌。一般來(lái)說(shuō)如果大于兩個(gè)厘米的腫瘤，有增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)磁共振或者超聲造影，或者普美顯磁共振，出現(xiàn)肝癌的影像學(xué)典型的表現(xiàn)，就可以作為確診，如果是小于兩個(gè)厘米的病灶，需要兩種影像學(xué)檢查表現(xiàn)為典型的肝癌才可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 4956次

• 肺癌有誤診的嗎
  肺癌的患者當(dāng)中有一些會(huì)有誤診，像患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等，長(zhǎng)期治療效果不佳，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查以后，從而來(lái)確診是肺癌。還有像比較年輕的患者，反復(fù)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰，而胸部CT的檢查的發(fā)現(xiàn)胸部有異常的占位，但是僅從胸部CT上來(lái)觀察，很像是肺膿腫的表現(xiàn)。但是經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療以后，患者癥狀仍不緩解，需要進(jìn)一步的行相關(guān)的檢查，穿刺活檢或者支氣管鏡的檢查。即便如此，有些患者沒(méi)有取到相應(yīng)的病變組織，仍然表現(xiàn)為慢性的炎癥表現(xiàn)，而反復(fù)的再次給予抗感染治療，但是癥狀仍然不能緩解，需要多次的病理活檢，從而來(lái)確診是肺癌的發(fā)生。所以肺癌患者有很多是被誤診，需要進(jìn)一步行明確的檢查，病理檢查是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-29 4238次

• 肝癌有誤診的嗎
  病情分析：肝癌這種疾病是存在誤診的情況的，但是幾率比較小，病人可以通過(guò)腹部增強(qiáng)CT等檢查來(lái)進(jìn)行比較明確的診斷，然后結(jié)合病理學(xué)的檢查確診就可以了。意見(jiàn)建議：建議惡性腫瘤病人最好是通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療，避免對(duì)其它組織器官造成損害作用，然后必要的時(shí)候輔助放療和化療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2502次

• 肺癌有誤診的嗎
  病情分析：有可能誤診的。如果只做胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺上有腫物而診斷肺癌的話(huà)，那么是有可能會(huì)誤診的。因?yàn)榉谓Y(jié)核，炎性假瘤等有時(shí)與肺癌是不好鑒別的。意見(jiàn)建議：目前在治療肺癌之前一般是需要明確病理的，可以通過(guò)支氣管鏡或者肺穿刺活檢腫瘤組織送病理化驗(yàn)，或者直接手術(shù)切除后送病理。這時(shí)只要病理明確是肺癌，那么誤診的可能性就比較小了。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-10 2602次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有誤診的嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷雖然在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的輔助下已相當(dāng)準(zhǔn)確，但仍然存在誤診的可能性。這種誤診可能源于影像學(xué)檢查的局限性、診斷醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)差異，或是患者病情的復(fù)雜性。要提高診斷準(zhǔn)確性，必須綜合考慮多種檢查手段，并結(jié)合患者的臨床病史和體征。一、影像學(xué)局
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 冠心病有誤診的嗎
  冠心病有誤診的現(xiàn)象，并非所有的檢查都是百分之百的準(zhǔn)確，會(huì)存在誤診的現(xiàn)象。很多醫(yī)院都會(huì)存在誤診的情況，有些年輕人診斷為心肌炎，年老者是冠心病，但是可能他們其中有很大一部分人患的只是心臟神經(jīng)官能癥，造成的這一情況是由多種原因所造成，當(dāng)然也有患者自身的原因。對(duì)于冠心病的診斷，主要還是依賴(lài)典型的臨床癥狀，再
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 164次