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• 肺癌的病理學檢查如何做？

  病理學檢查現在有兩種，第一種是經過氣管鏡。因為我們知道這個肺癌。是從支氣管粘膜上皮。發生惡變長出的腫瘤。這個腫瘤有可能通過。支氣管鏡的直視下可以看到這個腫瘤。所以說，如果這個腫瘤與氣管鏡，尤其是大的支氣管的開口處，如果距離比較近的話就可以通過氣管鏡，在直視下看到這個腫瘤，然后在氣管鏡下對腫瘤進行活檢操作，這樣就可以直接取到腫瘤組織。進行病理學的檢查。此外，有一些腫瘤，可能是在外周通過支氣管鏡是沒有辦法直接看到這個腫瘤的。這樣我們就需要在CT引導下經皮做肺穿刺，直接通過細針穿刺到腫瘤組織，取到腫瘤樣本進行病理學檢查，基本上病理學檢查，在肺癌診斷中最主要的兩個方法，一個是氣管鏡，再一個就是經皮CT引導下的穿刺活檢，經過這兩項檢查，基本上就可以把大概百分之八十左右的。肺癌患者起到一個確診的作用。

  

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  陳晉峰 主任醫師北京腫瘤醫院

  2018-04-12 7584次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 5577次

• 肺癌如何病理診斷
  肺癌是起源于氣管，支氣管或者肺組織的惡性腫瘤，那肺癌的病人按照發病的部位，可以分為中央型肺癌和周圍型肺癌。對于肺癌的病人的診斷的金標準是病理的診斷。而肺癌的病人的病理診斷的方法主要有以下幾方面：第一，中央型肺癌的病人可以行氣管鏡的活檢或者氣管鏡下超聲活檢，CT引導下的氣管鏡活檢以及肺泡灌洗液的脫落細胞等等，明確肺癌的病理類型。第二，對于周圍型肺癌的病人可以通過經皮肺穿刺活檢來明確病理的診斷，經皮肺穿刺的方法包括B超引導下的經皮肺穿或者CT引導下的經皮肺穿等等。所以對于高度懷疑肺癌的病人應該想方法明確病人的病理診斷。
  語音時長 01:28”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-24 4130次

• 如何診斷肺癌
  一般情況下需要根據患者的癥狀表現，吸煙情況以及影像學的檢查來對肺癌進行診斷，比如出現了沒有誘因的刺激性咳嗽，對癥治療沒有效果，或者既往有一些慢性呼吸系統的疾病。但是近期出現了一些咳嗽劇烈，嗆咳，甚至是金屬樣咳嗽的現象。而且有的患者還會出現反復痰中帶血或者是咯血的現象，而且有可能會同一部位反復發作肺炎。但是抗炎治療短暫有效，病情容易反復。這個時候做一下胸部CT的檢查以及磁共振的檢查，是可以對肺癌進行確診的。而且胸部CT可以進一步驗證病變所在的部位，范圍，而且可以大致的區分肺癌的良惡性，是診斷肺癌最為主要的措施之一。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 2594次

• 肺癌如何進行病理診斷
  病情分析：肺癌在顯微鏡下的形態有腺樣、不規則片狀、條索狀、巢團樣，或者是沿著肺泡壁生長等。肺癌細胞一般核大、深染、異型，核漿比大，或者是核分裂像比較多，有時候可以看到壞死，或者是向周圍組織浸潤或者是侵犯血管、神經、支氣管軟骨等。腫瘤的間質一般纖維組織增生。意見建議：如果懷疑肺癌或發現肺部腫塊，建議及時去醫院胸外科就診，做影像學檢查，并做病理診斷以明確病變的性質及具體類型，只有明確了診斷，臨床醫生才能根據明確的病理診斷來進行治療。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-05 2402次

• 如何診斷肺癌
  病情分析：目前肺癌診斷主要通過咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、持續發熱等臨床癥狀，以及血清學檢查，胸部X線、胸部CT等影像學檢查等進行初步診斷，通過提取病變組織標本進行細胞學及組織學檢查進行確診。意見建議：建議養成健康的生活方式和飲食習慣，戒煙，遠離揚塵、煙霧及化學刺激物品污染嚴重的環境，霧霾天氣盡量避免外出，如外出戴口罩等必要的防護措施。出現咳血、痰中帶血、喘鳴、胸痛等癥狀及時到醫院檢查確診，做到早發現早治療。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-10-19 1301次

• 如何診斷肺癌
  肺癌的診斷需結合患者的病史、臨床表現及相關檢查等。肺癌患者常表現為咳嗽、咳痰、痰中帶血等。常用的檢查有影像學檢查和病理學檢查。影像學檢查包括胸部x片、CT、核磁共振等。病理學檢查是確診肺癌的金標準，是有創檢查，只有高度懷疑的情況下才做。肺癌
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次

• 腫瘤病理診斷如何判斷
  腫瘤的病理診斷主要按以下步驟來判斷：第1步是要在低倍鏡下，看一下腫瘤組織的排列方式，是巢片狀排列，還是交錯狀、流水狀排列，排列方式是一致的還是有疏松區和致密區，這一步可以大概的判斷一下腫瘤的大概來源，是上皮源性的，還是間葉源性的，是淋巴瘤方面的，還是惡性黑色素瘤等。第2步是要轉中高倍鏡看腫瘤細胞的形
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 73次