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什么導致食管癌癥

概述:

食管癌又叫食道癌,是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。導致食管癌的因素有很多,比如:長期吸煙和飲烈性酒,長期吃熱燙食物,食物過硬而咀嚼不細等。另外,攝入致癌物質也會導致食管癌,例如:亞硝胺、霉菌。研究表明,食管癌還有遺傳因素,食管癌具有比較顯著的家庭聚集現象。另外,癌前病變及其他疾病因素如慢性食管炎癥、食管上皮增生、食管粘膜損傷、Plummer-Vinton綜合征、食管憩室、食管潰瘍、食管白斑、食管瘢痕狹窄、裂孔疝、賁門失弛緩癥等都可導致食管癌。

臨床癥狀:

食管癌在早期主要癥狀為胸骨后不適、燒灼感、針刺樣或牽拉樣痛,進食通過緩慢并有滯留的感覺或輕度哽噎感。隨著腫瘤增大,患者會出現進食時吞咽不適或異物感,常表現為進食速度減慢并常需湯水送飯。當腫瘤完全阻塞管腔時,病人表現為“滴水難通”。食管癌晚期,當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞。侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹,壓迫氣管或支氣管可出現氣急和干咳,侵蝕主動脈則可產生致命性出血。

治療:

食管癌治療可采用手術、放化療。手術治療根據病情可分姑息手術和根治手術兩種,姑息手術主要對晚期不能根治或放療后的病人,為解決進食困難而采用食管胃轉流術、胃造瘺術、食管腔內置管術等。根治性手術主要措施為切除食管大部分。除了食管穿孔形成食管瘺,遠處轉移,明顯惡液質,嚴重的心、肺、肝等疾病外,其他情況均可行放射治療。

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