抗菌藥物是指細菌、真菌等微生物的某些代謝產物，以及用化學合成法仿制的相同或類似物質，在一定的濃度下對特異的微生物的生長有抑制或殺滅作用的藥物，主要用于治療敏感細菌所致的感染性疾病。
每一種抗菌藥都有自己的抗菌范圍，并且只對這個范圍內的細菌產生作用，這個范圍被稱為該藥的抗菌譜。
通俗的講廣譜，就是范圍大；窄譜，就是范圍小，抗菌譜廣的抗菌藥稱廣譜抗菌藥，而抗菌譜窄的抗菌藥則稱窄譜抗菌藥。
在我們使用抗菌藥物時，通過閱讀說明書也可以發現，有的治療范圍很廣，從咽炎、中耳炎到腸炎等，而有的適應范圍則很小。
在選用抗菌藥時，很多人可能存在不放過“漏網之魚”的想法，更偏向于使用廣譜抗菌藥。主觀上認為廣譜抗菌藥作用范圍更廣，能夠更加全面的殺滅細菌，其實這種想法是絕對錯誤的。
我們身體內在存在致病菌的同時，還存在很多有益的菌群，抗菌藥在將體內致病菌殺滅或抑制的同時，我們體內有益的菌群也會被抗生素殺滅或抑制。而有益菌群受抗菌藥物影響的大小，和選用抗菌藥物的抗菌譜的廣與窄是有關系。抗菌藥物的抗菌譜越廣，受影響的細菌譜也越廣，被殺滅或抑制的有益菌群也就越多。
而抗生素的使用原則之一就是首選窄譜抗菌藥物，如果明確了致病微生物，最好使用相應的窄譜抗菌藥物。它的針對性較強，且不容易產生二重感染。
廣譜抗菌藥物雖然應用范圍更大，但是容易破壞人體微生物的正常平衡，產生二重感染。動輒使用廣譜抗菌藥物無異于“殺雞用牛刀”，不僅造成資源浪費，而且還容易產生耐藥性。
選用抗菌藥物的劑型、劑量、用藥間隔及時間都要特別注意。口服制劑能控制感染的就不用肌注，能肌注能控制感染的就不用靜注。藥物在體內必須要達到有效濃度，且要維持一定的時間，才能不給細菌產生耐藥性的機會。所以，使用抗生素必須用足劑量和時間，切不可隨意停用或減少用藥次數。
根據抗菌藥物臨床應用的相關指導原則和指南，抗菌藥物的選用應根據引起感染的病原菌來選用窄譜、有針對性的抗生素。可以應用一種抗生素控制的感染則不聯合應用抗菌藥物，可用窄譜抗菌藥物治療感染時，則不用廣譜抗菌藥物。只有遇到嚴重的、由多種細菌造成的復雜感染時，才應積極選用廣譜抗菌藥物，或聯合應用。
選用抗菌藥物時還應著重考慮機體是否有感染，感染部位在哪里，是否有藥敏實驗提示等等。還要根據抗菌藥物的抗菌譜及藥動學、藥效學來合理選擇應用抗菌藥物品種。
如何選擇抗菌藥物，需要醫生、藥劑師根據各種癥狀、檢驗結果等，結合相應的臨床經驗，才能最終決定，而對于缺少相關專業知識的普通患者，切不可盲目自行選擇
廣譜抗菌藥的抗菌范圍更大，就比窄譜更好？
李強主治醫師
中國人民解放軍第一六九醫院中西醫結合科常見疾病
2018-08-295402次
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什么是抗菌藥那么下面我來講一下，抗菌藥物的概念，那么我們說的抗菌藥物呢，它主要是針對細菌，就是說這一類藥物對細菌，具有殺滅或者抑制作用的。它包括了其中的部分的抗生素，和人工合成的一些藥物，那么這些人工合成的藥物呢，就包括像磺胺類，還有喹諾酮類，比如說我們說的沙星類，還有呋喃類，那還有硝基咪唑類，比如我們比較常見的甲硝唑，這一類藥物呢，就是抗菌藥。
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鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 12038次
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濫用抗菌藥物的危害那么濫用抗菌藥物，到底會帶來什么樣的危害呢，我們所說的濫用，就是該用的時候用錯了，不該用的時候呢又用了，那么這種濫用呢，所導致的危害呢，主要有以下幾個方面。第一個呢，就是細菌耐藥的產生，那么我們知道，其實我們正常的人體啊，各個部位，它都是有自己一個，正常的菌群結構的，那么如果我們濫用的話，會導致濫殺無辜，就把一些正常的菌呢，也給殺滅了，那么這樣子呢，就會導致一個菌群的失調，或者引發一個二重感染，那我們知道在以前，最開始紅霉素上市的時候，它對于溶血性的鏈球菌，所導致的一個扁桃體炎，有非常好的一個效果，但是現在呢，這個菌對紅霉素的耐藥率，已經高達百分之八十，其實就是基本上，已經沒有什么效果，這就是一個，細菌耐藥所導致的一個危害。那么第二個呢，就是我們隨意的更換，或者增加抗菌藥物，所導致的不良反應的一個產生，嚴重的呢還會導致，我們機體一個，肝腎功能的一個損害。第三個呢，就是這種濫用呢，造成了一個醫療資源的一個浪費，而且呢對我們國家，醫保的一個負擔也是增加的。
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鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 16424次
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林可霉素的抗菌譜林可霉素的抗菌譜還是比較廣泛的，除了對革蘭氏陽性球菌之外。還有厭氧菌，都是有比較良好的抗菌作用，苯類藥物對革蘭氏陽性球菌，其中包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌，都有非常強的抗菌作用。對于部分需要革蘭氏陰性的球菌，比如說腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和人型支原體、沙眼衣原體，也是比較敏感的，但是對于革蘭氏陰性桿菌和肺炎支原體沒有效果。厭氧菌是林可霉素作用的比較特異性的一種敏感菌，里面包括有梭狀芽孢桿菌屬、丙酸桿菌屬、雙歧桿菌屬和放線菌屬，尤其是產氣莢膜梭菌，還有梭桿菌、消化鏈球菌、消化球菌產黑素類的桿菌，都有非常好的抗菌作用。語音時長 1:32”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-20 5063次
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阿莫西林抗菌譜阿莫西林是人們比較熟悉的一個藥物，是屬于青霉素類的口服抗生素，特點就是抗菌譜廣，且殺菌作用強，口服，吸收率高。目前在臨床中使用的跡象，就有膠囊劑，或者片劑，還有顆粒劑，分散片等，抗菌譜是比較廣的，包括對革蘭氏陽性菌，比如肺炎鏈球菌，溶血鏈球菌等，而且對于不產煤的葡萄球菌，糞腸球菌等，對于革蘭氏一性菌，比如大殺細菌，還有奇異變形桿菌，沙門菌，流感嗜血桿菌等，以及對于幽門螺桿菌，有很好的抗菌活性。殺菌的機制就是通過抑制細胞壁合成，來發揮作用的，所以毒性是比較低的。在使用過程中主要的不良反應，就是胃腸道的反應，會有惡心或者腹瀉或者出現假膜性腸炎，另外可能就會發生一些過敏樣的反應，會出現皮疹或者是藥物熱，嚴重的可能會引起過敏性的休克。語音時長 1:30”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）
2018-11-24 9294次
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手癬的抗菌藥哪個好病情分析：手癬患者一般情況下不需要使用抗菌藥物來治療，但是要使用抗真菌的藥物來處理，常用的抗真菌藥物有氟康唑，伊曲康唑，特比萘芬等，治療的時間是3~4周。意見建議：得了手癬的患者要盡早治療，避免傳染給他人，治療期間患者要盡量保護手部的皮膚，避免暴力搔抓，熱水燙洗或者使用刺激性的外用藥物，同時要注意清淡飲食，盡量避免食用辛辣刺激性的食物。
羅銳軍
主治醫師河源市人民醫院
2020-07-02 1102次
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左氧氟沙星抗菌譜是抗生素嗎？病情分析：左氧氟沙星是抗生素，是喹諾酮類藥物的一種，具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強。主要用于泌尿生殖系統感染、呼吸系統感染、胃腸道感染、傷寒、骨和關節感染、皮膚軟組織感染等。意見建議：左氧氟沙星由于對胃有刺激性，口服用藥的時候一定要注意飯后服用，減少藥物對胃的刺激，還應該注意保持愉快的心情，多吃新鮮的蔬菜和水果，不吃辛辣刺激性的食物，避免勞累，避免受涼。
宋慧芳
主任醫師朝陽市中心醫院
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蜂膠：天然守護，廣譜抗菌蜂膠由蜜蜂采集樹木、花粉等精華，融入自身分泌物而成，天然純凈。蜂膠具備廣譜抗菌、抗病毒、抗真菌等多重功效，能有效抑制多種細菌、病毒的生長，堪稱大自然的抗生素之王。在醫生建議下，蜂膠可與其他藥物配合使用，如抗生素、抗病毒藥物等，提高治療效果。
馬小麗
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
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廣譜抗菌什么意思廣譜抗菌在臨床上稱為廣譜抗生素，廣譜抗生素的意思是能夠殺滅多種致病菌的藥物。現階段臨床上應用比較多的就是廣譜抗生素，因為對于大多數的致病菌都有抑菌殺菌的效果。對于常見的細菌感染，比如肺炎球菌感染、沙門氏菌感染、結核分枝桿菌感染，不用做菌群培養，然后再進行特殊的藥物選擇，可以直接選用廣譜抗生素進行治療
聶志揚
副主任醫師北京醫院
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