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妊娠期闌尾炎的特點

?妊娠期闌尾炎有兩個特點,第一個是早期診斷比較困難,第二個是嚴重容易擴散。妊娠期闌尾炎早期妊娠診斷比較困難,其原因有:

一、闌尾炎的消化道的癥狀與早孕反應容易混淆。

二、腹痛癥狀容易與其他妊娠期腹痛性疾病,如早產,腎絞痛,腎盂腎炎,子宮肌瘤變性,胎盤早剝等相混淆。

三、妊娠期闌尾炎患者多數無轉移性右下腹痛疼痛的闌尾炎的典型的癥狀,由于增大的子宮導致闌尾位置移位,甚至疼痛不在右下腹部位。

四、正常妊娠婦女的血白細胞可有一定程度的升高。

五、妊娠期闌尾的體征不典型,如壓痛、反跳痛和腹肌性征常不明顯,直腸直檢,直腸前壁右側觸痛不明顯等。

妊娠期闌尾炎嚴重容易擴散的原因有:

一、妊娠期盆腔血液和淋巴循環旺盛,毛細血管通透性增加增強。

二、增大的子宮,將腹壁與發生炎癥的闌尾分開,使局部的防衛能力減弱。

三、炎癥波及子宮可誘發子宮收縮,宮縮又促進炎癥的擴散導致彌漫性腹膜炎。

四、闌尾炎癥的癥狀不典型,早期診斷困難,延誤治療的時機。

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