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• 小兒胸腔積液從哪抽水

  對(duì)于兒童胸腔積液來(lái)說(shuō)，我們要根據(jù)孩子的情況，抽取胸腔積液，然后對(duì)于一些比較常見(jiàn)的胸腔積液，比如說(shuō)由于感染原因引起的，我們采取的就是腋前線，或者是腋中線，一般是6至7肋間進(jìn)行抽液。當(dāng)然對(duì)于一些經(jīng)過(guò)超聲定位，有包裹性的，或局限性的積液，我們可以選擇根據(jù)超聲的定位，具體選擇位置抽取。所以說(shuō)小兒胸腔積液的抽取，我們沒(méi)有明確的要求，但是注意以損傷小，還有效果好的原則，進(jìn)行抽液。

  

  01:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2266次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7268次

• 胸腔積液怎么抽水疼嗎
  胸腔積液的抽水主要是在側(cè)胸，通常我們是腋中線第七到九肋間，就是我們的患側(cè)的側(cè)胸位置。穿刺的話，我們先常規(guī)的進(jìn)行消毒，然后我們局部麻醉，逐層麻醉浸潤(rùn)，然后使用穿刺針慢慢的進(jìn)行穿刺，直到有明顯的突破感，就表明我們進(jìn)入胸腔，然后可以抽吸，查看胸腔積液的性質(zhì)，送微生物培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)。疼痛的話，因?yàn)槭褂昧司致樗帲ǔ２辉趺刺弁矗皇呛笃诎喂艿臅r(shí)候可能會(huì)有牽扯疼痛。對(duì)于胸腔積液，其實(shí)操作前應(yīng)該做一個(gè)彩超，做彩超的目的是明確胸腔積液的量，以及它的平面是在哪個(gè)肋間隙，這樣就有助于我們預(yù)防誤傷了其他的肺部組織，導(dǎo)致氣胸或者更加嚴(yán)重的血胸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 3304次

• 胸腔積液抽水疼嗎
  胸腔積液抽水通常指的是胸腔穿刺閉式引流，直接做胸腔穿刺抽液也會(huì)做局部麻醉，所以，疼痛其實(shí)不是特別的劇烈。如果很多患者痛閾比較低，在局麻的時(shí)候可以吃一些口服的止痛藥，比如布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸片劑或者栓劑等口服止痛藥物，目的就是減輕患者的疼痛，可以減輕患者的恐懼和緊張，使操作可以更加的順利。避免患者因?yàn)楹ε露鴮?dǎo)致隨意亂動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致操作的失敗，甚至損傷了肺組織產(chǎn)生氣胸或者嚴(yán)重的胸腔積液和積血。所以抽水的疼痛，要先做一個(gè)操作前的安慰，其實(shí)不是特別的劇烈，而且應(yīng)該打局麻藥進(jìn)行穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 4961次

• 胸腔積液抽水疼嗎
  病情分析：胸腔積液抽水的患者是有可能會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛的癥狀的。期間病人一定要最大限度的消除暴躁，焦慮或者緊張等不良的情緒，應(yīng)該積極的配合醫(yī)生。意見(jiàn)建議：建議病人在必要的情況下需要在鎮(zhèn)靜或者全身麻醉的狀態(tài)下來(lái)進(jìn)行穿刺抽液的治療，期間應(yīng)該配合應(yīng)用抗生素促進(jìn)恢復(fù)，預(yù)防感染發(fā)生。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-22 1702次

• 胸腔積液怎么抽水
  病情分析：胸腔積液的抽水治療方法，臨床上稱(chēng)為胸腔穿刺術(shù)。具體操作方法與胸腔積液的類(lèi)型和積液的位置有關(guān)。意見(jiàn)建議：一般情況下，需要先做彩超定位，就是通過(guò)彩超檢查，確定胸腔積液的位置和最適宜穿刺抽水的準(zhǔn)確位置。然后從該位置進(jìn)針，邊進(jìn)針邊抽吸，直至抽出液體為止。穿刺抽水時(shí)，要結(jié)合病人的體質(zhì)。如果病人能夠耐受，抽出液體可以多一些。如果病人體質(zhì)差，則抽出液體不能過(guò)多，以免造成病人不適。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-22 2904次

• 胸腔積液抽水好嗎
  胸腔積液抽水通常是胸腔積液的量比較多，做抽水也就是臨床所講的胸腔閉式引流是可以的，而且這個(gè)效果比用自身來(lái)吸收更加直接，更加有效，所以胸腔積液抽水是鼓勵(lì)的，尤其是出現(xiàn)了中等以上的胸腔積液。出現(xiàn)胸腔積液很多患者會(huì)有胸悶氣短、發(fā)紺咳嗽的癥狀，所以平時(shí)要注意臥床休息，不要隨意的下地行走，應(yīng)該多吸氧，減少勞作
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 504次

• 胸腔積液抽水是怎么操作
  胸腔積液抽水穿刺的流程，主要有以下幾個(gè)方面：第一，跟患者或者患者的家屬明確交待穿刺的意義和風(fēng)險(xiǎn)。第二，交代患者做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，比如排空膀胱。第三，行胸部的B超定點(diǎn)，以及出凝血功能等相應(yīng)的術(shù)前的輔助檢查，評(píng)估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。第四，患者坐位，在穿刺點(diǎn)給予消毒麻醉。第五，在穿刺點(diǎn)進(jìn)針，當(dāng)有突破感以后給予負(fù)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 503次