指甲上長黑斑可能是受到外傷，也可能是甲癬、甲母痣等病的征兆。
1、外傷：
甲床部位在受到擠壓、碰傷時(shí)，導(dǎo)致指甲下的血管破裂、出血，出血后指甲會(huì)出現(xiàn)淤青、變黑的反應(yīng)。短時(shí)間內(nèi)可以采取冷敷，加速毛細(xì)血管的收縮，也可以使用藥物，如羅紅霉素膠囊、雙氯芬酸鈉乳膏、紅藥片等。甲下形成的血痂隨著時(shí)間的推移，會(huì)逐漸吸收，局部的顏色也會(huì)隨著消除。
2、甲癬：
俗稱“灰指甲”，是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。指甲受到甲真菌的入侵和損害以后，營養(yǎng)供給就會(huì)受到影響，甲下和甲板的組織已經(jīng)受到損害，指甲部位的顏色就會(huì)變得越來越深，最終變成黑色，可使用藥物治療，如鹽酸特比萘芬乳膏、鹽酸阿莫羅芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等。
3、甲母痣：
常見的癥狀是甲黑線，可能是由于黑棘皮病或者是維生素B12缺乏，也可能是出現(xiàn)了真菌感染，導(dǎo)致甲下面有明顯的黑色素沉著，一般變成黑色素瘤的幾率非常小，有可能會(huì)呈現(xiàn)縱向以及條帶狀的黑色斑疹。
除此之外，血管球瘤等因素也可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)指甲上長黑斑，因此，出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診、檢查，明確病因后，再進(jìn)行針對(duì)性的治療。
