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　　視具體情況采用放療、化療、生物治療、中醫藥治療，必要時可采用手術治療。轉移性骨腫瘤在診斷明確之后，應及時采用綜合治療。原發性腫瘤病變的治療是整個治療中的主要環節。骨骼的病變可以采用手術清除、局部放療和全身性化學治療等方法。出現骨骼并發癥如病理性骨折的病例，要及時治療。骨轉移的治療是綜合治療惡性腫瘤。發生骨轉移是早期病情或診療的延誤與治療失敗的結果，因此骨轉移瘤的診療應擴展到：①對中老年人群的篩查監測與防治；②對惡性腫瘤患者的防治與監測；③對微轉移患者監測及擇時治療；④對骨轉移瘤患者的治療。此處著重介紹骨轉移瘤的治療。
　　對骨轉移瘤的治療仍是以減少痛苦、保存功能、提高生存質量、延長壽命為目的。其治療包括支持療法、對癥治療、全身治療和局部治療幾部分。而全身治療又包括針對原發病的聯合化療、放療、免疫治療、內分泌治療、放射性核素治療以及中草藥治療等。局部治療主要是手術和介入治療。無論是選擇全身性治療還是手術治療均要根據患者的病情、骨轉移瘤癥狀的嚴重程度、每項治療的目的和可能帶來的后果以及患者家屬的愿望來綜合制定。
　　1.對沒有并發癥的骨轉移瘤的治療
　　無論是單發還是多發的骨轉移瘤，可選用的主要治療方法有放療、激素治療、化療、介入療法、手術治療和術后化療、中醫中藥治療、雙磷酸類藥物治療。
　　2.對有并發癥的骨轉移瘤的治療
　（1）脊柱轉移瘤合并截癱的治療椎板切除減壓手術較簡單，從后方減少一部分壓迫，術后需繼續行放射治療及（或）化療。放射治療在脊柱轉移瘤合并截癱的治療中占有重要地位，特別是對于一些放療敏感的腫瘤。對脊柱轉移瘤合并截癱者應在早期不全癱時即行積極治療。
　（2）骨轉移瘤合并病理性骨折的治療根據不同的部位選擇不同治療方法。
?。?）合并有其他組織、臟器轉移的骨轉移瘤的治療對這類患者應根據情況對癥治療，同時處理骨的轉移瘤，發生病理性骨折者仍可行手術治療。
　 3.骨盆轉移瘤的治療
　（1）非手術治療通過綜合的非手術治療獲得較長時間的疼痛緩解和較好的功能。
?。?）手術治療患者的條件好無其他組織器官轉移，其他的治療方法無效或效果不明顯，且預計術后成活時間超過1年者，方考慮手術治療。
　　4.原發灶不明的骨轉移瘤的治療
　　原發灶不明的骨轉移瘤，骨破壞一般為多發。其處理方法同上。
　　5.對骨髓微轉移的監測與治療
　　對容易發生骨髓微轉移的惡性腫瘤進行長期監測，一旦發現轉移，以聯合化療為主，或中醫辨證施治的方法進行治療。
　　6.止痛等對癥治療
　　癌性骨痛的治療包括抗腫瘤治療三階梯藥物止痛、放射治療、化學治療、神經根阻滯與神經外科止痛，中醫辨證施治止痛，微波治療等方法。

轉移性骨腫瘤應采取何種手段治療

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