腰椎椎管狹窄癥，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經根，從而導致相應神經功能障礙的一類疾病。它是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，又稱腰椎椎管狹窄綜合征，多發于40歲以上的中年人。靜止或休息時常無癥狀，行走一段距離后出現下肢痛、麻木、無力等癥狀，需蹲下或坐下休息一段時間后緩解，方能繼續行走。隨病情加重，行走的距離越來越短，需休息的時間越來越長。
治療
1.輕度腰椎椎管狹窄癥患者，一般選擇保守療法，如熱敷、按摩、牽引、理療、藥物等。
2.但對于重度腰椎椎管狹窄癥患者，則需要進行手術治療。手術治療主要適用于：經非手術治療無效者；出現明顯的神經根癥狀；對于繼發性腰椎椎管狹窄，進行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側凸或后凸者，已伴有相應的臨床癥狀和體征。
日常防護
1.腰的保護：睡床要軟硬適中；避免腰部受到風、寒侵襲；避免腰部長時間處于一種姿勢。
2.腰的正常應用：正確用腰，搬抬重物時應先下蹲，用腰時間過長時應改變腰的姿勢，多做腰部活動，防止逐漸發生勞損。
3.腰部保健運動：堅持腰的保健運動，經常進行腰椎各方向的活動。
問題1.得了腰椎椎管狹窄是否就要手術治療？
對于退行性腰椎管狹窄的患者，決定是否需要手術干預要根據患者的臨床癥狀結合影像學表現來綜合考慮。換句話說，不管在影像學上顯示患者的腰椎管或神經根管狹窄有多么嚴重，只要患者無臨床癥狀或者癥狀輕微，都不首先考慮手術干預治療。同樣，如果患者的臨床癥狀缺乏有力的影像學證據支持，無論其癥狀多嚴重，同樣不首先考慮手術干預。此外，只有在保守治療不能充分有效地緩解患者的臨床癥狀的前提下，才考慮手術干預治療。對于臨床癥狀和影像學表現相一致且保守治療無效的患者，選擇最能有效解除患者癥狀的手術方式。
問題2.手術是否可以治愈腰椎椎管狹窄？
腰椎管狹窄癥手術的目的并不是治愈，也不是治療腰背痛，而是改善腿痛、間歇性跛行、神經功能缺失等壓迫癥狀，盡量恢復原有的生活方式。通過手術固定可以起到短期的穩定的目的，植骨融合可以增加遠期穩定的作用。
得了腰椎椎管狹窄怎么辦？
奚輝峰主治醫師
浙江省臺州醫院骨科
2018-08-303755次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腰椎管狹窄疼怎么辦腰椎管狹窄是一種常見的、多發的疾病。它主要見于老年人是腰椎的退行性改變，間盤的突出、韌帶的肥厚、骨質的增生、椎體的不穩。當壓迫刺激神經時，可以出現下肢的疼痛、麻木。當不穩明顯時，它會出現腰部的疼痛。出現這些疼痛的時候，我們建議到醫院做合理的檢查。在醫生的指導下，選擇藥物治療，還有一些溫熱的理療。包括藥物的外用紅外線、超短波等一些藥物的治療。針灸治療、按摩治療也是一種治療方式，但是不是適合于所有患者。
01:13
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-10-17 3236次
-
老年人腰椎椎管狹窄怎么辦腰椎管狹窄是一種老年人的常見病、多發病。隨著年齡的增加，老年人的椎管都或多或少有一定的病變存在。到了六七十歲，大概有百分之三十的人都或多或少的有椎管狹窄。這種椎管狹窄，我說的是影像學的狹窄，當你做核磁拍片檢查時會發現椎管已經有退變了，有間盤的突出、間盤的退變、骨質的增生、韌帶的肥厚引起了椎管的狹窄。這種狹窄，有的有明顯的癥狀，有的癥狀不明顯。這個時候我們最重要的就是保護好的脊柱，不要受涼、少負重，不要做過度的牽拉、旋轉運動。老年人隨著年齡的增加，肌肉、韌帶、皮膚逐漸地松馳，力量不夠，所以這個時候做過度的牽拉鍛煉，實際上是對腰椎不利的，對關節也是不利的。我們可以走一走，曬曬太陽適當活動，減少負重，減少脊柱的損傷。
01:47
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-10-17 9824次
-
得了腰椎椎管狹窄怎么辦腰椎椎管狹窄是指各種原因引起的椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經根，從而導致相應神經功能障礙的一類疾病。它是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的原因之一，又可稱為腰椎椎管狹窄綜合癥。多發生于四十歲以上中年人，靜止或休息時常無癥狀，行走一段距離后出現下肢麻木、疼痛、無力等癥狀。需下蹲或坐下休息一段時間后可緩解，方能繼續行走，直到病情的加重行走的距離越來越短，需要休息的時間越來越長。對于該病的治療，輕度腰椎椎管狹窄的患者，一般選擇保守治療，如熱敷、按摩、牽引、理療以及藥物治療等。但對于重度腰椎椎管狹窄的患者，則需要進行手術治療。手術治療的目的和適應癥，經非手術治療無效，出現明顯的神經根癥狀，對于繼發性腰椎椎管狹窄，進行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側凸或后突者，有相應的臨床癥狀和體征。語音時長 1:46”
王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
2018-08-19 3334次
-
腰椎椎管狹窄怎么辦隨著社會的不斷進步，加上不良的生活習慣，椎管狹窄的患者逐漸增多，出現椎管狹窄的情況主要是由于長期用藥不當，使腰椎和腰部肌肉和韌帶，發生損傷從而引起的。出現椎管狹窄的情況，多會引起出現腰疼病表現為，持續鈍疼和牽拉樣疼痛，個別的患者還會出現腰部抽筋樣疼痛，且疼痛難忍，如久坐，或久站，或勞累后癥狀會加重，還會引起出現坐骨神經痛，間歇性跛行癥狀等。語音時長 01:12”
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-08-21 1620次
-
得了腰椎管狹窄怎么辦腰椎管狹窄常用的治療方法有：手法治療，手法治療的目的是活血舒筋，疏散瘀血，松解粘連，使癥狀得到緩解。藥物治療，對神經根的無菌性炎癥可采用鎮痛消炎藥物。中藥治宜溫通經絡，強壯筋骨，可用補腎壯筋。封閉治療，可用硬膜外封閉，能消除腫脹，松解粘連，緩解癥狀。病情嚴重者可考慮手術治療。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-06 2103次
-
腰椎管狹窄怎么辦腰椎管狹窄是脊柱外科常見疾病，因腰椎管有效容積減小所致，多由于黃韌帶增生、肥厚，腰椎間盤突出，造成椎管的有效容積減小，神經受到擠壓，并出現相應癥狀。如果早期發現，可以通過藥物、熏蒸、理療等改善癥狀，癥狀改善后患者應進行正確功能鍛煉，包括腰背肌鍛煉，增加腰部肌肉力量，同時減少久坐、彎腰動作，避免腰椎管狹窄進一步發展。如果出現下肢麻木、脹痛及不適，要考慮手術治療。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-22 4103次
-
腰椎管狹窄疼痛怎么辦腰椎管狹窄多數可用非手術方法治療，嚴重者可用手術治療。適當休息要注意睡床的軟硬度要適中。緩解腰肌痙攣，可以通過推拿、按摩、理療，可活血化瘀、舒筋通脈來緩解癥狀；也可以通過藥物治療，主要是運用中藥進行治療，口服或外用中藥通過改善病變部位微循環，消除導致痙攣的止痛因子，促進由椎間盤突出、后總韌帶鈣化、黃
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 224次
-
腰椎管狹窄壓迫神經怎么辦腰椎管狹窄，一般保守治療，若保守治療無效，可進行手術治療。治療期間需謹遵醫囑，切勿盲目用藥。腰椎管狹窄一般是由于椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及鈣化或骨化等，刺激脊髓、神經及周圍血管造成神經血管發生炎癥，充血水腫，從而造成椎管狹窄。1、保
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-12-20 0次
