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概述:

結石的治療分手術和非手術治療。有創(chuàng)手術治療主要包括經皮腎鏡碎石取石術、腹腔鏡輸尿管取石術,開放手術治療。其中經皮腎鏡碎石取石術適用于結石體積較大且經體外碎石失敗的患者。非手術治包括藥物治療、體外沖擊波碎石和輸尿管鏡下取石術。根據結石部位的不同,處理方法也不同。其中體外沖擊波碎石術適用于絕大多數的上尿路結石,也就是腎和輸尿管結石。而輸尿管鏡下取石術適用于下尿路的結石。

上尿路結石臨床表現:

上尿路結石主要的臨床表現有疼痛、血尿、惡性嘔吐和膀胱刺激等癥狀。腎結石可以引起腎區(qū)的絞痛和叩擊痛,活動后出現腰部的疼痛是最典型的癥狀。血尿一般是鏡下血尿,只有當結石沿輸尿管下行損傷粘膜的時候,才會出現肉眼血尿。惡心嘔吐一般見于結石引起尿路梗阻的時候。而尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀常見于結石伴感染癥狀。

下尿路結石的臨床表現:

下尿路結石包括膀胱結石和尿道結石,其中膀胱結石占大多數,主要表現為排尿過程突然中斷,變換體位后膀胱可以繼續(xù)排尿,但是會出現向尿道放射的疼痛感,伴隨排尿困難以及膀胱刺激征,當并發(fā)感染的時候,會出現膿尿,有時還會出現終末血尿的癥狀。

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