鼻咽癌不是細(xì)菌感染引起的，鼻咽癌是我國發(fā)病率比較高的惡性腫瘤之一，是頭頸部腫瘤發(fā)病率的首位，也占全世界鼻咽癌發(fā)病率的首位。我國的廣東省為最高發(fā)地區(qū)，其次為廣西、福建、浙江、湖南等地。鼻咽癌早期癥狀不典型，治療以放射治療為主。

鼻咽癌的病因并不是非常確切，相關(guān)的因素有：

1.EB病毒感染，通過鼻咽癌病人的EB病毒檢測(cè)，EB病毒抗體的陽性率特別高，但并不是所有的EB病毒陽性的，就一定發(fā)生鼻咽癌。

2.環(huán)境因素，我國鼻咽癌的高發(fā)地區(qū)都有喜歡食用咸魚、腌制食品的習(xí)慣，這些食品中的亞硝酸鹽含量比較高，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，亞硝酸鹽能夠誘發(fā)鼻咽癌。

3.遺傳因素，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌患者經(jīng)常具有家族聚集現(xiàn)象。

由于鼻咽部的解剖位置隱蔽，鼻咽癌早期癥狀不典型，早期診斷較難，應(yīng)特別警惕，常見的癥狀有：

1.鼻部癥狀，可以出現(xiàn)涕中帶血或回抽鼻涕涕中帶血，時(shí)有時(shí)無，不一定引起患者的重視，鼻咽癌增大可以阻塞后鼻孔，引起鼻塞。

2.頸部淋巴結(jié)腫大，以頸部淋巴結(jié)腫大來就診的，占鼻咽癌的60%以上，淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)是質(zhì)地堅(jiān)硬，一般沒有疼痛，可以進(jìn)行性地增大。

3.耳部癥狀，由于鼻咽癌堵塞咽鼓管咽口，繼而出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降、鼓室積液，容易誤診為分泌性中耳炎。

4.顱神經(jīng)侵犯癥狀，由于鼻咽部非常接近顱底，容易破壞顱底，出現(xiàn)顱神經(jīng)癥狀，比如引起頭痛、面部麻木、眼球歪斜、上瞼下垂、口角歪斜等癥狀。

鼻咽癌檢查的常用方法有：

1.鼻咽部檢查，通過鼻咽部內(nèi)窺鏡檢查，可以清楚地觀察鼻咽部的全部情況，比如表面黏膜色澤，是不是有新生物隆起，有無出血、分泌物等情況。好發(fā)于鼻咽頂及咽隱窩，常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或肉芽狀隆起，表面易出血，早期的時(shí)候也可以不典型，僅僅表現(xiàn)為黏膜的稍隆起、充血。也可以取活檢，通過病理檢查來確診或排除。

2.頸部檢查，注意頸部有沒有腫塊特別是無痛性的進(jìn)行性增大的腫塊，必要時(shí)可以淋巴結(jié)穿刺活檢。

3.EB病毒血清學(xué)相關(guān)檢查，隨著技術(shù)水平的提高，敏感性及特異性均有提高，可以達(dá)到95%以上，近年來比較流行的鼻咽癌基因檢測(cè)經(jīng)常提示發(fā)病可能性比較高，但實(shí)際的發(fā)病率遠(yuǎn)沒有那么高，這個(gè)檢測(cè)僅供參考。

4.影像學(xué)檢查，主要是增強(qiáng)CT和增強(qiáng)磁共振檢查，可以顯示腫瘤的生長浸潤情況、邊界及局部的破壞情況。