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概述:

       根據(jù)有無(wú)長(zhǎng)期大量飲酒史可將脂肪性肝病分為酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病。非酒精性脂肪性肝病在我國(guó)發(fā)病率較高,酒精性脂肪性肝病在歐美國(guó)家常見。總體來說,脂肪肝病人起病比較隱匿,發(fā)病情況比較緩慢,所以大多數(shù)患者常無(wú)癥狀。少數(shù)患者可表現(xiàn)為偶有右上腹不適及脹痛,肝區(qū)隱痛,全身乏力等癥狀。病人體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟不同程度腫大。若病變進(jìn)展到嚴(yán)重脂肪性肝炎,可出現(xiàn)惡心,嘔吐,食欲不振,黃疸等癥狀,如果病情進(jìn)一步惡化發(fā)展到肝硬化失代償期,則表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓等癥狀,如蜘蛛痣,腹水及脾大等,預(yù)后較差。 

對(duì)癥用藥建議:

       輕度脂肪肝患者無(wú)需藥物治療,合并糖尿病患者可服用相應(yīng)治療糖尿病藥物如二甲雙胍,合并高血脂患者可服用控制高血脂藥物如他汀類等。酒精性脂肪性肝病的患者,首先要戒酒,戒酒數(shù)周后可使脂肪肝停止進(jìn)展,最終可恢復(fù)正常。脂肪性肝炎患者可服用西藥治療,如多烯磷脂酰膽堿、維生素E,葡萄糖醛酸內(nèi)酯(肝泰樂)等,中藥制劑如水飛薊素(水林佳、利肝隆、保肝寧)、齊墩果酸(肝舒片)、茵梔黃制劑也可改善癥狀。

飲食注意:

       肥胖的患者應(yīng)控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、花生等高脂食物;可食用蔬菜、水果、香菇、牛奶等降脂食物;酒精性脂肪性肝病的患者,戒酒非常關(guān)鍵,應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上同時(shí)給予牛奶等高蛋白飲食及低脂飲食,也要補(bǔ)充維生素B,C,K及葉酸。

以上內(nèi)容僅供參考

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