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• 腸瘺的護(hù)理措施

  腸瘺的護(hù)理措施，腸瘺的主要護(hù)理問題有以下幾點(diǎn)：第一是疼痛；第二營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發(fā)癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護(hù)理，腸瘺病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通、關(guān)心體貼患者、耐心聽取患者的疑問、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理，目前對(duì)需行營(yíng)養(yǎng)支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，嚴(yán)格無(wú)菌操作。營(yíng)養(yǎng)液要新鮮，現(xiàn)配現(xiàn)用，防高滲或低滲引起的不適。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以患者耐受為度，循序漸進(jìn)。在輸注過程中，要觀察患者有無(wú)腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質(zhì)平衡。皮膚護(hù)理，應(yīng)及時(shí)清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時(shí)更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護(hù)。應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發(fā)熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術(shù)后腹腔感染和再瘺的發(fā)生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時(shí)擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質(zhì)和量。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4683次

• 腸外瘺的手術(shù)方式有哪些

  這里的手術(shù)方式，我們主要講的還是，后期的腸瘺確定性手術(shù)，我們進(jìn)行腸瘺部位，及附近病變腸管的切除，切除之后呢要進(jìn)行，胃腸道的重建，這是腸瘺的主要的手術(shù)方式。另外呢假如，無(wú)法完成確定性手術(shù)，還可以考慮腸瘺近端的造口，行腸內(nèi)容物的轉(zhuǎn)流，這樣的病人更適合于，遠(yuǎn)端的腸瘺，比如說結(jié)腸瘺直腸瘺，或者末端小腸瘺。由于許多腸瘺病人呢，具有兩次以上的腹部手術(shù)史，加之腹腔感染嚴(yán)重，所以呢這樣的病人，腹腔粘連是十分嚴(yán)重的，所以目前微創(chuàng)手術(shù)，就是我們所說的腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在還不太適合于，我們腸瘺的確定性手術(shù)。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2538次

• 腸瘺的護(hù)理措施有哪些
  在臨床上，針對(duì)于腸瘺的護(hù)理措施如下：一，讓患者采取半臥位，瘺口內(nèi)可以放置雙套管和滴水管，采用腹腔持續(xù)負(fù)壓吸引的方法進(jìn)行充分的引流，并且注意觀察病情變化。二，保持瘺口周圍皮膚的清潔、干燥、衛(wèi)生，用無(wú)菌的生理鹽水擦拭，再用氧化鋅軟膏涂抹，必要時(shí)使用碘伏進(jìn)行消毒，預(yù)防感染。三，及時(shí)定期更換潮濕的敷料、被褥、并且遵循醫(yī)囑給予營(yíng)養(yǎng)支持，靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)充能量合劑等，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。四，還要注意和患者溝通，保持心態(tài)的平穩(wěn)正常，做適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 2313次

• 腸瘺的護(hù)理診斷
  肛瘺指肛腸外科三大疾病之一，肛瘺是肛腸外科最復(fù)雜的疾病之一，肛瘺的治療是手術(shù)治療，沒有藥物治療，也不用微創(chuàng)治療，肛瘺術(shù)后的護(hù)理和肛瘺手術(shù)的重要性是同等的，也就是說如果手術(shù)成功術(shù)后護(hù)理不成功，這個(gè)手術(shù)最后也是不成功的。肛瘺術(shù)后的護(hù)理主要包括換藥，每天換藥，清洗創(chuàng)面，涂藥膏，栓劑，術(shù)后換藥非常重要，主要的問題就是換藥一定換到底部，避免假愈合，同時(shí)它的護(hù)理還有不要久坐，不要久站，不要吃辛辣和刺激的食物，不要喝酒，不要吃牛，羊肉，海鮮等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 2605次

• 胃癌的護(hù)理措施有哪些
  病情分析：主要有以下方面，第一，在飲食上需要注意，需要適當(dāng)多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白，例如新鮮的魚肉和新鮮的蝦肉，適當(dāng)多攝入富含維生素的水果，例如獼猴桃，蘋果等。第二，如果有引流管，需要保護(hù)好管道，防止其脫出，并要記錄引流管的引流量和顏色。意見建議：在手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)也不能吃過于辛辣的食物，例如辣椒，辣條，麻辣火鍋等，不能做過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，例如游泳，跑馬拉松等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-08-17 1301次

• 流感的護(hù)理措施有哪些
  流感一旦發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行隔離處理，護(hù)理的主要方法就是讓病患多休息，注意保暖，應(yīng)該多飲溫水，促進(jìn)體內(nèi)毒素的排出，并有一定的降溫作用。同時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充足夠的能量，選擇一些營(yíng)養(yǎng)豐富，比較容易吸收的食物，比如大米粥，小米粥，核桃粥等。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2802次

• 腸瘺的護(hù)理問題
  在臨床上腸瘺可以出現(xiàn)腹痛、腹脹以及局部腹壁壓痛和反跳痛等癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有發(fā)熱的表現(xiàn)，腸瘺在發(fā)現(xiàn)時(shí)一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。治療結(jié)束以后，護(hù)理也是非常重要，要進(jìn)行腹腔膿腫引流，因?yàn)橄簳?huì)從瘺口排出，容易腐蝕到皮膚，所以應(yīng)該對(duì)此進(jìn)行保護(hù)措施，外用造瘺膏、氧化鋅軟膏等藥物。同時(shí)要保證持續(xù)負(fù)壓吸引，并詳細(xì)記
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 211次

• 褥瘡的護(hù)理措施有哪些
  褥瘡的護(hù)理措施通常有勤翻身、床褥清潔、皮膚清潔和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。1、勤翻身：需要定期翻身減壓，經(jīng)常變換體位，每2-3小時(shí)翻一次，局部可使用氣墊、氣圈等。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，最好使用氣墊床進(jìn)行褥瘡防治，避免長(zhǎng)期受壓，有效改善受壓部位的血液循環(huán)，防止褥瘡的發(fā)生或發(fā)展。2、床褥清潔：保持病床平整、清潔、干燥、無(wú)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-17 2132次