急性胰腺炎是臨床上的常見病，分為水腫型和出血壞死型兩大類。臨床上水腫性胰腺炎比較多見，患者常出現(xiàn)腹痛，惡心嘔吐等癥狀，病情比較輕，絕大多數(shù)都可以完全治愈。出血壞死性胰腺炎病情比較重，發(fā)展比較快，常常有多種并發(fā)癥，病死率比較高。
急性胰腺炎看不好是嗎
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-12-064625次
概述：
治療建議：
一旦發(fā)生胰腺炎，應(yīng)當(dāng)及時靜脈輸液，補(bǔ)充損失的電解質(zhì)液體以及能量，預(yù)防脫水和電解質(zhì)平衡紊亂。
患者應(yīng)當(dāng)禁食，使用胃腸減壓。適當(dāng)?shù)牟捎盟幬铮种埔认俚姆置凇；颊呓?jīng)常會有明顯的腹痛，可以靜脈使用普魯卡因。也可以同時使用阿托品和杜冷丁，能夠明顯的解痙止痛，不可以使用嗎啡。年齡大的患者可以使用硝酸鹽甘油，既能解除腹痛，還能增加冠狀動脈血液供應(yīng)。
一般的胰腺炎患者可以不使用抗生素。對于免疫力低下或者年齡過大，有膽道阻塞的患者，可以預(yù)防性的使用一些抗生素，可以選用左氧氟沙星，頭孢曲松，頭孢噻肟，甲硝唑等等。
對于滲出嚴(yán)重腹腔內(nèi)液體量比較多的，可以做腹腔灌洗，將腹腔內(nèi)的有毒物質(zhì)以及液體排出體外。
注意事項(xiàng)：
1.有腸道蛔蟲病，膽囊炎，膽道結(jié)石的患者應(yīng)當(dāng)及早治療，以免引起急性胰腺炎。
2.急性胰腺炎發(fā)病比較急，病死率也比較高，一旦發(fā)病應(yīng)當(dāng)積極住院治療，出血壞死性胰腺炎應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)，降低病死率。
注：以上所提及藥品，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2492次
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進(jìn)食，進(jìn)水的一個狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時候，如果是進(jìn)食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補(bǔ)液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2253次
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急性胰腺炎看不好是嗎急性胰腺炎是可以看好的疾病，急性胰腺炎患者的預(yù)后，主要跟患者的分型有關(guān)，急性胰腺炎分為輕型急性胰腺炎和重型急性胰腺炎。一般輕型的病人在系統(tǒng)治療以后，常常在一周左右可以完全康復(fù)，而且不會留任何的后遺癥，但是對于重癥的病人危險性就比較大，死亡率大約占到15%。雖然給予積極的搶救，幸免于死亡的病人大多也會有胰腺假性囊腫、胰腺膿腫和脾靜脈栓塞等等一些并發(fā)癥，并且會遺留不同程度的胰腺功能不全。如果沒有去除病因，那么有一部分病人可能會經(jīng)常復(fù)發(fā)急性胰腺炎，反復(fù)炎癥以及纖維化還可以演變?yōu)槁砸认傺祝A(yù)防急性胰腺炎，首先應(yīng)該積極治療膽道以及胰腺的疾病，并且要適度飲酒及進(jìn)食，部分病人需要嚴(yán)格的戒酒。語音時長 1:34”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1590次
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活發(fā)生自身消化的化學(xué)炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)等，其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型，前者較多見，占百分之八十左右，預(yù)后良好。后者少見，但病情嚴(yán)重，可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等，死亡率高。急性胰腺炎的主要表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸，嚴(yán)重會出現(xiàn)低血壓或休克的情況。語音時長 1:24”
符艷花
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-11-07 14747次
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什么是急性胰腺炎病情分析：急性胰腺炎是由很多原因引起的胰酶異常激活，導(dǎo)致胰腺組織的自身消化，嚴(yán)重時可能會引起其他器官功能性障礙。急性胰腺炎多會在暴飲暴食，酗酒后急性發(fā)作。患者通常會出現(xiàn)持續(xù)性的上腹疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀。意見建議：急性胰腺炎是比較嚴(yán)重性的疾病，對患者的危害比較大。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-23 2003次
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急性胰腺炎是癌癥嗎病情分析：在臨床上急性胰腺炎這種疾病不是癌癥的，它屬于一種良性的病變，是一種非常常見的炎性反應(yīng)疾病。在患病期間病人會出現(xiàn)劇烈性的腹痛，腹脹和頻繁的惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人首先一定要戒煙戒酒，然后避免出現(xiàn)暴飲暴食和飲食不規(guī)律的情況，要保證科學(xué)健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-10 1002次
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什么是急性胰腺炎急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化、水腫、出血甚至壞死的一種炎癥反應(yīng)，在臨床上可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，可出現(xiàn)休克、黃疸等癥狀。急性胰腺炎不僅會造成肝腎功能的損傷，還會對消化、心血管、呼吸等系統(tǒng)造成損害，嚴(yán)重可危及生命，并易引發(fā)急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥。急性胰腺炎治療，一
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-09 1365次
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急性胰腺炎是癌癥嗎急性胰腺炎不是癌癥，其是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后，引起胰腺組織自身消化、水腫、出血，甚至壞死的炎癥反應(yīng)。胰腺是一個重要的消化腺，可以分泌蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等多種消化酶，這些酶一般不會被消化，但是當(dāng)因?yàn)橐恍┨厥庠颍@些酶被激活，消化胰腺組織，而引起急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-04 1349次
