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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2487次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說(shuō)吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2250次

• 急性胰腺炎藥物
  一、應(yīng)用廣譜的能夠通過(guò)血胰屏障的抗生素，因?yàn)楦腥臼谴蠖鄶?shù)胰腺炎死亡主要原因，應(yīng)該用頭孢他定或者亞胺培南，環(huán)丙沙星，尤其以亞胺培南抗菌譜最廣，而且厭氧菌有效，而且也容易向胰腺擴(kuò)散，也可以作為輔助的抗菌藥物。二、是生長(zhǎng)抑素類藥物，比如奧曲肽，或者十四肽生長(zhǎng)抑素施他寧，有條件的可以聯(lián)合生長(zhǎng)素一起使用，適當(dāng)抑制胃酸，可以西咪替丁處理或者奧美拉唑，糾正水電解質(zhì)紊亂，如有休克對(duì)針對(duì)處理。如果是膽源性胰腺炎可以考慮內(nèi)鏡下胰膽管切開(kāi)，這樣解除局部梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2660次

• 急性胰腺炎藥物治療
  急性胰腺炎的藥物治療分為幾大類：第一大類，生長(zhǎng)抑素及其類似物，比如生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽，它能夠抑制胰液的分泌；第二大類，抑制胃酸分泌的藥物，因?yàn)槲敢阂部梢源龠M(jìn)胰液的分泌，適當(dāng)?shù)囊种莆杆峥梢詼p少胰液量，從而緩解胰管內(nèi)的壓力；第三大類，烏司他丁類的藥物，它可以抑制胰酶的活性；第四大類，鎮(zhèn)痛對(duì)癥處理，胰腺炎腹痛明顯時(shí)可以肌注哌替啶止痛治療；第五大類，抗生素類的藥物，胰腺合并感染時(shí)，應(yīng)該選擇針對(duì)革蘭氏(-)菌和厭氧菌的，能夠通過(guò)血胰屏障的抗生素，比如喹諾酮類或者頭孢類聯(lián)合抗厭氧菌的藥物；第六大類，營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如氨基酸，糖鹽等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-09-21 2207次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 15103次

• 急性胰腺炎有哪些藥物可以治療
  病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等情況。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可通過(guò)飲食進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)可以服用藥物進(jìn)行保守治療，主要包括生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、烏司他丁等。當(dāng)胰腺合并感染時(shí)，可服用抗生素類藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免病情加重，平時(shí)要避免辛辣刺激，少食多餐，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-01-05 1202次

• 急性胰腺炎藥物治療
  我們可以在禁食的基礎(chǔ)上再通過(guò)減少胰液的分泌間接治療胰腺炎，由于胃酸分泌可促進(jìn)胰液分泌，抑制胃酸分泌就減少了胰液的分泌，所以我們可以使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療胰腺炎，還可外源性補(bǔ)充生長(zhǎng)抑素及其類似物，如奧曲肽，其可抑制胰泌素及胰液基礎(chǔ)分泌；對(duì)于腹痛的患者，不推薦使用嗎啡及阿托品
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-28 5683次

• 急性胰腺炎首選藥物
  急性胰腺炎首選藥物是加貝酯，加貝酯能抑制胰酶的活性，還會(huì)抑制胰酶的分泌。在上述藥物的基礎(chǔ)上，需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)抑制胃酸的分泌，防止進(jìn)一步刺激胰腺分泌后，在胃液進(jìn)入十二指腸的同時(shí)，給大量補(bǔ)液，抗感染時(shí)必要的營(yíng)養(yǎng)支持治療和對(duì)癥治療止痛藥等。除了藥物，急性胰腺炎最重要的治療是禁食，避免攝入食物加重病情
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-13 2992次