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直乙結腸炎怎么治療

概述:

目前西醫藥物治療多為口服及肛栓制劑,包括柳氮磺胺吡啶(SASP)、美沙拉嗪(5-ASA),嚴重者可配合糖皮質激素及免疫抑制劑。針對病變局限于直、乙狀結腸,用中藥煎劑保留灌腸可使藥物直達病所,并可延長藥物在局部作用的時間、提高藥物的濃度,又可避免胃腸道消化液和肝臟對藥物的影響,能迅速而充分發揮治療作用。布地奈德作為一種新型糖皮質激素,保留灌腸治療時局部藥物濃度高于全身,首次通過肝臟時即有90%被代謝,代謝產物沒有明顯糖皮質激素活性,全身不良反應少。

關系:

潰瘍性結腸炎(UC)又稱非特異性潰瘍性結腸炎,是一種病因不明的大腸黏膜的慢性炎癥和潰瘍性病變。以腹痛、腹瀉、黏液便、血便等為主要表現,潰瘍性直乙狀結腸炎是潰瘍性結腸炎的一個亞型,是指炎癥局限于直腸、乙狀結腸部位的病變,發病率比較高。

潰瘍性結腸炎是一種病因尚不明確的直腸和結腸慢性非特異性炎癥性疾病。現代醫學認為病因可能與環 境、遺傳、感染、免疫等多種因素有關。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現為腹瀉、腹痛、黏液膿血便、里急后重,病變范圍以直腸、乙狀結腸為主,可累及全結腸。

臨床表現:

臨床表現有:①具有持續或反復發作性腹瀉或黏液血便,伴有腹痛、里急后重。

②結腸鏡下可見直腸、乙狀結腸黏膜血管紋理模糊、紊亂,充血水腫、易脆出血、膿血性分泌物附著,嚴重者可見彌漫性多發糜爛或潰瘍。

③黏膜病理學活檢示彌漫性慢性炎癥細胞浸潤,同時常可見糜爛、潰瘍、隱窩膿腫、腺體排列異常、杯狀細胞減少。

④排除細菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸結核等感染性腸炎及克羅恩病、缺血性腸炎、放射性腸炎等非感染性腸炎。

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