對于出現顱內感染的患者一定要及時進行急救措施，為搶救患者爭取足夠的時間。
出現昏迷的患者必須先保證呼吸道暢通；瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應當當場搶救，并在穩定后盡快轉入醫院進行神經外科手術；嚴格止血和抗休克，傷口應用無菌敷料包裹，并在大腦隆起時妥善保護；傷口內有若異物殘留，沒有進行開顱手術時不應該貿然取出；清創的原則是盡早，傷后6小時內為最佳，最晚不超過72小時，并一次性徹底清創。
顱內感染如何治療
鄶國虎主治醫師
武漢科技大學附屬天佑醫院神經外科
2019-03-044949次
概述：
顱內感染的原因：
顱內感染主要是創傷性腦損傷的并發癥之一。如頭部損傷后頭骨內有異物，這些傷口很容易并發顱內感染、顱內血腫等疾病，嚴重時可導致傷員死亡。有必要盡早進行急診清創手術，將頭顱內的異物盡早去除干凈，并關閉顱腔，并將開放性損傷轉為閉合性損傷。
顱內感染的檢查：
為了能夠及時盡快的將傷者顱內異物去除并確定去除的干凈程度有必要進行一些檢查：
1.咨詢，詢問受傷時間、受傷類型、治療后傷口有無腦脊液或腦組織流出；2.對頭部傷口進行檢查，應仔細檢查傷口大小、形狀、有無活動性出血、有無骨碎片等癥狀；3.意識障礙，取決于腦損傷的部位和程度；4.頭部CT掃描也可用于診斷顱內血腫、腦挫傷、蛛網膜下腔出血、顱內異物和顱骨骨折等疾病。
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顱內感染怎么治療一旦發生顱內感染的時候，可能大家要根據不同的病原菌，要有針對性的治療，這個顱內感染有輕的有重的，好多它就可能是因為病毒，細菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內引起的感染，一般臨床當中，也經常會遇到這種病毒性的，因為感冒發燒，好像也就生了一場感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說用一些抗病毒，抗結核的一些藥物去治療。如果有發熱的這些癥狀的時候，包括意識障礙的時候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標本，進行這種病原學的培養，如果能培養出明確的細菌，有針對性的藥敏結果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說好多這種病毒性的感染，包括結核，它這種陽性培養的幾率，可能比較低，需要更有經驗的醫生，來經驗性的用藥、來治療，有一些、尤其要提到的，就是說臨床當中有一些，就是進展比較快的，這種血型的感染一下子就進到腦實質，進到腦實質之后，使整個腦實質然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫生跟患者的注意。
01:56
陳紅偉
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-01-08 13923次
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內鏡微創治療顱內感染的效果如何剛才提到，微創治療這個腦室感染，主要是內鏡的腦室內的灌洗，包括清除積膿，還有對膿液的沖洗，然后粘連的分離，還有這些局部的用藥，這個是一個比較新的概念。結合傳統的腦室的腹腔分流，然后局部的給藥，還是能達到一個比較好的效果，通過這個腦室內的給藥和內鏡的灌洗，達到一個比較滿意的效果，就是傳統的方案，比如說有些呼吸機脫不了機、重度感染、心律不穩定的病人，通過這些內鏡的灌洗治療達到一個比較滿意的效果。
01:26
傅繼弟
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-22 1698次
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顱內感染如何治療感染的治療：第一，急救，將昏迷的患者首先要保持呼吸道暢通，有瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應先就地搶救，穩定后盡快轉往設有神經外科的醫院，像有出血的患者要進行止血、抗休克。第二，清創。原則是早期，一次徹底清創，清創后傷道敞開、腦搏動出現和硬腦膜能行無張力縫合。像頭皮創口清創應該切除失活組織，修齊創緣，清除所有異物，還有就是清除腦內異物、碎化腦組織、血塊、碎骨片，徹底止血。頭皮張力過大，可作切口延長。語音時長 1:21”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-09 2406次
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顱內血腫如何治療主要分為兩大治療：保守治療和手術治療，對于患者受傷后無意識障礙及顱內壓增高，ct提示血腫量少，中線結構移位不明顯，腦室系統無明顯受壓，并沒有局灶性的神經系統體征，可以行保守治療。哪些病人需要行手術治療：一、意識障礙逐漸加重。二、顱內壓增高，通過顱內壓監測顯示顱內壓持續大于200毫米水柱，并且呈持續性的升高。三、有局灶性的神經系統體征。四、ct提示幕上血腫大于30毫升，幕下大于10毫升。五、中線結構移位大于一公分，腦室受壓明顯。六、對于保守治療中病情惡化的患者。七、硬膜外血腫不易吸收，指征可以適當的放寬。語音時長 01:19”
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-05-04 3085次
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顱內感染如何治療出現顱內感染的患者，第一要采取急救，將昏迷的患者首先要保持呼吸道暢通，對于出血的患者要進行止血，抗休克，采用清創的方式，清除腦內異物，徹底止血，平時要注意保持空氣流通，干凈衛生，以免出現感染嚴重情況。
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-11-27 1703次
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鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 1502次
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胡江平
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伊志強
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