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動脈導管未閉

概述:

    動脈導管是在胎兒時期肺動脈和主動脈之間正常的血液流通道,一般在胎兒出生后不久就會因為廢用而出現自主的閉合,一般在1歲以前閉合,但是如果由于某些原因出現動脈導管在1歲以后持續性的不閉合,便稱之為動脈導管未閉。本病屬于常見的先天性心臟病之一,發病率約占10-21%左右,多見于女性,男女比率為1:3。本病的預后整體來說比較好。

臨床表現:

1、分流量較小的患者可無明顯癥狀,常見的體征是在胸骨左緣第二肋間、左鎖骨下方可以聞及連續性機械樣雜音。

2、中等分流量的患者,一般會出現氣急、乏力、心悸、氣喘胸悶等癥狀,大多數在勞累后出現,心臟聽診有特異性表現,在胸骨左緣第二肋間、左鎖骨下方可以聞及連續性機械樣雜音,此期多伴有震顫,傳導范圍比較廣泛。

3、大量分流量的患者,常伴有嚴重的肺動脈高壓,導致尤向佐分流,多數患者會出現面色青紫等表現,可以聞及肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音。

對癥用藥建議:

1、動脈導管未閉一旦確診,應該必須馬上進行治療,目前大部分是通過介入手術治療。

2、隨著科學技術的不斷發展,先天性心臟病的檢出率逐漸升高,大部分患者在早期被發現,及時手術,預后良好,除了少數病例在晚期才發現的,失去最佳治療機會,預后欠佳。

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