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胃潰瘍有哪些合并癥

概述:

胃潰瘍最常見的并發癥有消化道出血,胃穿孔,幽門梗阻,癌變。上消化道出血是胃潰瘍最常見的并發癥,潰瘍面腐蝕到血管后出現的出血,一般表現為黑便,如果破損的是小動脈的出血,出血量一般很大,可以出現暗紅色的血便或者鮮血便,病人可能會出現胸悶,心慌,低血壓,頭暈等癥狀,甚至會發生失血性休克。胃潰瘍的病人出現黑便之后,建議立即住院治療,避免嚴重的并發癥發生。胃穿孔也是胃潰瘍常見的并發癥,一般表現為突然發生的上腹部或者左上腹部的劇烈的持續性的疼痛,腹部的立臥位平片檢查見到膈下的游離氣體是診斷為胃穿孔的金標準。一般發生胃穿孔之后建議立即盡快普通外科住院手術治療。幽門梗阻發生于反復的近幽門的胃竇潰瘍或者幽門管的潰瘍的患者。幽門梗阻可表現為腹脹,消瘦進食之后明顯。長期反復發生的胃潰瘍可以發生癌變,或者潰瘍發生時本身就是癌性潰瘍。原則上發現了我潰瘍就應該進行病理活檢,排除惡性胃潰瘍的可能。

輔助檢查

胃潰瘍的確診及活檢病理檢查均需要胃鏡檢查。對胃潰瘍的出血風險的評估及遠期近期以上并發癥的評估也都是依靠胃鏡檢查來完成的。比如潰瘍面上可見裸露的血管。則提示患者有近期出血的可能性,需要密切觀察。如果潰瘍發生在胃竇靠近幽門的位置,則患者容易發生幽門梗阻。如果潰瘍很深,苔污穢提示有穿孔的可能。如果潰瘍邊界粗糙不平形態不規則,污穢苔則提示有惡性潰瘍的可能,必須病理活檢,治療之后也應該密切胃鏡隨訪。

飲食注意:

發生胃潰瘍的患者應該留置或嚴格軟食,注意休息,在醫生的指導下正規治療,密切隨訪。

以上內容僅供參考

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