大動脈炎是一種常見的周圍血管疾病,屬于非特異性炎癥,病變主要累及主動脈及其分支,可造成血管腔狹窄甚至阻塞,嚴重的還會引起動脈瘤。年輕女性是大動脈炎的高發人群,一半以上的患者會在30歲以內首次發病,且大多數患者有家族遺傳史。臨床根據動脈炎癥部位不同,可以分為頭臂干型、胸腹主動脈型、腎動脈型以及混合型。
大動脈炎是什么病
概述:
臨床癥狀:
病理改變:
大動脈炎基本病變是急性滲出、慢性非特異性炎癥和肉芽腫性改變,84%的患者病變可以侵襲到2支以上的動脈,官腔可有不同程度的堵塞或者狹窄,也有部分患者只是侵襲到1支動脈。
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什么是大動脈炎大動脈炎屬于風濕免疫病,它是風濕免疫病中系統性血管炎的種類。大動脈炎,主要累及主動脈和主動脈的,主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現,主要表現是有人可以出現發熱、乏力,有人可以出現各種血管的受累,出現血壓的異常,出現頭暈、頭疼,可以出現主動脈的一些受累表現,可以出現胸痛。還可以出現四肢受累的表現,出現四肢,叫間歇性跛行的表現,有人會走路的時候,突然就走不動了;有人會出現頸動脈受累表現,可以出現頸動脈的狹窄,出現脖子疼、頭暈等等。01:11
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大動脈炎患者運動要求大動脈炎患者在病情活動期,由于會出現很多臟器的可能受累,或者血壓的異常,我們不建議患者,做特別大運動量的運動,比如說是快跑、爬山等等,可以適當做一些慢跑或者散步。如果患者病情穩定,這些臟器的缺血表現在改善,甚至沒有臟器缺血表現之后,可以適當的恢復患者運動量,但是這是一個循序漸進的過程,需要患者自己把握運動的力度。如果是自己覺得在運動之后,比如加量之后,自己的癥狀加重了,比如血壓升高了,這些可能就需要減少他的運動量,那這個沒有一個具體的范疇,可能需要患者自己去把握,但是早期不建議做大運動量的活動。01:12
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大動脈炎是什么病大動脈炎是系統性血管炎的一種,是指累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或閉塞,少數也可引起動脈擴張或動脈瘤,出現相應部位的缺血表現,曾被稱為無脈癥,主動脈弓綜合征,高安病等。本病好發于亞洲,發病年齡多為5到45歲,約90%患者在三十歲以內發病,多見于年輕女性,因此又被稱為東方美女病。本病病因不明,多認為與遺傳因素,內分泌異常及感染等相關。語音時長 1:11”
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大動脈炎是什么大動脈炎是指累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或閉塞,會出現相應部位的缺血表現,少數也可引起動脈擴張或動脈瘤。歷史上曾形容為無脈癥,主動脈弓綜合征,高安病,本病多見于年輕女性,病因與發病機制尚不明確,多認為與遺傳因素、內分泌異常、感染,比如鏈球菌、結核分枝桿菌、病毒等,機體發生免疫功能紊亂以及細胞因子的炎癥反應有關,本病多緩慢起病,除非導致重要臟器缺血,一般預后良好。語音時長 1:05”
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當然也不必太過焦慮,一定要聽從專業醫師的指導建議,隨著病情逐漸穩定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑進行治療。
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大動脈炎是否遺傳大動脈炎,是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于:主動脈弓及其分支最為多見;其次為降主動脈,腹主動脈,腎動脈;主動脈的二級分支,如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規則增厚和纖維化,增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關系不是很大。
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大動脈炎超聲表現由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況,可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化,病