出血性紫癜，又稱之為壞死性紫癜、壞疽性紫癜，出血性紫癜是一種非血小板減少性紫癜，目前臨床病因不明確，發(fā)病急促，很容易致死，是急性感染疾病中的嚴(yán)重并發(fā)癥。
出血性紫癜
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2019-02-2217525次
概述：
出血性紫癜臨床表現(xiàn)：
出血性紫癜患者，主要以小孩為主，一般在小孩在感染細(xì)、菌病毒之后，四周左右會發(fā)生，起病急，病情嚴(yán)重。
出血性紫癜主要發(fā)生部位在下肢，偶爾也會累及軀干以及顏面部，呈現(xiàn)對稱性分布，出血性紫癜患者常伴隨高熱、寒戰(zhàn)、身體疲乏無力以及全身中毒癥狀，發(fā)病2到3天之內(nèi)，患者會出現(xiàn)休克狀態(tài)、昏迷、腎臟臟器衰竭以及腦出血等一系列臨床癥狀，部分患者，會出現(xiàn)腎臟消化系統(tǒng)以及肺臟的受累。
出血性紫癜鑒別診斷：
臨床上由于紫癜的類型比較多，需要仔細(xì)鑒別病癥，以免由于診斷錯誤，導(dǎo)致耽誤病情，甚至引起醫(yī)療事故。
一般來說，出血性紫癜需要與特發(fā)性血小板減少性紫癜、外科急腹癥、細(xì)菌感染、腎臟疾病以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管內(nèi)凝血、彌漫性血管內(nèi)溶血等一系列病癥相鑒別。
1、特發(fā)性血小板減少性紫癜，需要根據(jù)皮疹的形態(tài)分布以及血小板的數(shù)量鑒別。
2、外科急腹癥，主要會在皮疹出現(xiàn)之前，表現(xiàn)出腹痛等一系列癥狀。
3、腎臟疾病出現(xiàn)時，需要與腎小球腎炎鏈球菌感染等疾病相鑒別。
4、部分患者，由于腦膜炎雙球菌菌血癥、敗血癥等一系列疾病，均可出現(xiàn)紫癜樣皮疹，所以一定要仔細(xì)鑒別。
以上內(nèi)容僅供參考
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