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前列腺肥大手術

概述:

很多老年男性到一定年齡后可能會出現尿頻,夜尿增多,排尿困難,尿淋漓不盡,甚至出現尿潴留的情況。這些情況往往都是前列腺增生也就是前列腺肥大造成的。前列腺增生肥大會壓迫尿道,出現這些排尿困難的癥狀。

前列腺增生肥大的治療,主要通過藥物以及手術治療。藥物治療主要有a受體阻滯劑,例如鹽酸坦索羅辛,特拉唑嗪,多沙唑嗪等等;或5a還原酶抑制劑,例如非那雄胺等。

手術治療及指征:

前列腺的治療,首先是推薦藥物治療,當藥物治療效果不好,出現其他的情況時,才會推薦手術治療。而選擇手術治療,也是有一定標準的。首先就是患者不愿意口服藥物或者口服藥物,達不到明確的療效。再有就是反復出現尿潴留,可能出現兩次以上的尿潴留的情況。反復的尿路感染,反復的難以控制的血尿。出現膀胱結石或者腎臟積水的情況,或因為排尿困難而出現疝氣脫肛等情況,這些都是前列腺增生的手術指征。

目前前列腺的手術主要有經尿道前列腺電切術,這也是前列腺治療的金標準;這幾年比較流行前列腺剜除術;當然如果有大的膀胱結石或者膀胱憩室的話以及前列腺比較大,可以考慮開放手術。

手術注意事項:

前列腺手術的注意事項主要分術前、術中、術后注意事項。

1.術前要改善基礎病,例如要控制血糖血壓,改善心肺功能。

2.術中要控制出血,控制手術時間,最好不要超過一個半小時,同時術中可以適當的應用抗生素預防感染,同時適當的基于 利尿劑有利于防止前列腺電切綜合征的發生。

3.術后要及時活動,防止血栓形成,多吃蔬菜,比如菠菜香蕉之類的,可以預防便秘。

以上內容僅供參考

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