急性膽囊炎的病因很多，包括：
第一，膽囊管梗阻，膽汁排出受阻，90%的患者合并有膽囊結(jié)石，其中結(jié)石在膽囊管或者是膽囊壸腹部嵌頓，提示膽囊管梗阻是最常見的病因。
第二，致病菌入侵，膽道是細(xì)菌入侵膽囊的主要途徑，致病菌多為腸道菌屬，其中以大腸埃希氏菌最為常見，其次為鏈球菌、沙門氏桿菌，血行性感染引起的急性膽囊炎比較少見。
第三個(gè)原因，化學(xué)性刺激、創(chuàng)傷或者手術(shù)后膽囊收縮功能明顯降低，膽汁瘀滯，膽鹽濃度度高，對(duì)膽囊黏膜的刺激増大，經(jīng)肝動(dòng)脈肝臟腫瘤化療栓塞時(shí)，化療藥物和碘油可經(jīng)膽囊動(dòng)脈進(jìn)入膽囊壁，引起化學(xué)性膽囊炎，此外胰液反流至膽道內(nèi)，也可能是原因之一。
第四，高齡人群，特別是患有糖尿病，動(dòng)脈粥樣硬化等代謝性疾病，常合并膽囊壁微循環(huán)障礙，也是重要的原因。
第五，其他，比如說(shuō)大創(chuàng)傷、大出血、重大手術(shù)等，手術(shù)后血管痙攣，膽囊局部缺血，導(dǎo)致膽囊水腫，膽汁淤積。
