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esbl醫(yī)學(xué)上是什么意思

ESBL即Extended-Spectrumβ-Lactamases,中文指超廣譜β-內(nèi)酰胺酶,是一類能水解青霉素酶類,頭孢菌素類以及單環(huán)類抗生素的β-內(nèi)酰胺酶,其活性能被某些β-內(nèi)酰胺酶抑制劑抑制。能產(chǎn)生ESBL的細(xì)菌即為ESBL(+)菌,可對上述多種抗生素產(chǎn)生耐藥。

在革蘭陽性菌中,葡萄球菌的β-內(nèi)酰胺酶在較長時間內(nèi)很少發(fā)生突變。與之相反的是,在革蘭陰性桿菌中,隨著三代頭孢菌素的臨床應(yīng)用,大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的廣譜酶TEM-1和SHV-1很快發(fā)生突變,形成超廣譜β-內(nèi)酰胺酶。從而使細(xì)菌的耐藥譜從青霉素、窄譜頭孢菌素擴(kuò)大到青霉素、窄譜和廣譜頭孢菌素以及單環(huán)類,但對頭霉素、碳青霉烯類及酶抑制劑敏感。

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