肥厚型心肌病患者可以在胸骨左緣第三第四肋間聞及比較粗糙的噴射性收縮期雜音，這是因為室間隔肥厚導致流出道梗阻所致。在心尖部也常可聞及收縮期雜音，這是由于二尖瓣前葉被吸，引發(fā)相對二尖瓣關(guān)閉不全所致的。肥厚性心肌病患者的心臟雜音，與其他心臟雜音性質(zhì)不同。當回流血量減少時雜音反而可以增強，例如使用洋地黃藥物，舌下含化硝酸甘油都會使雜音增強。
肥厚型心肌病的雜音
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-156745次
概述：
對癥用藥建議：
肥厚性心肌病患者主要使用可以減輕流出道梗阻的藥物，例如β受體拮抗劑，如卡維地洛片，普萘洛爾，比索洛爾等；還可以使用非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑，如維拉帕米，地爾硫?等。這些藥物都具有負性肌力作用，可以有效延長心臟舒張期，增加血液回流，在很大程度上緩解了因心臟肥厚，順應性下降導致的回流不足。除此之外，當患者發(fā)生心律失常，例如房顫時，可以使用抗凝藥物，例如華法林以及胺碘酮等。
生活預防：
肥厚性心肌病的患者，在日常生活中應該禁止劇烈運動，而且還要保持情緒的穩(wěn)定。肥厚性心肌病是引起我國青少年以及運動員猝死的最主要原因之一，當患者在運動后出現(xiàn)有心臟不適的感覺時，應該及時就醫(yī)，以免導致心源性猝死。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 4963次
-
肥厚型心肌病的治療效果如何肥厚型心肌病的話，根據(jù)它的這個類型，有的肥厚型心肌病，是以心室間隔的增厚為主。這種病人，我們現(xiàn)在的治療方式也比較多，可以進行我們的射頻消融治療，可以手術(shù)切除，也可以裝這個起搏器，然后讓它收縮的時間，來做到人工的調(diào)整，來減小這個肥厚型心肌病，它對人體引起來的不良影響。因此，在目前各種措施影響下，肥厚型心肌病的預后，還是能夠得到很大的改善的。
01:07
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 3011次
-
肥厚型心肌病的雜音如果患者存在肥厚型的心肌病，這些患者在心臟聽診的時候可能會出現(xiàn)一些雜音，比如在胸骨左緣第四肋間心尖部的聽診，可以聽到收縮期雜音，這種雜音可以為噴射樣的，向心尖部傳遞，患者還會出現(xiàn)收縮期的震顫。此外，患者如果存在二尖瓣關(guān)閉不全，這些患者，在心臟收縮的時候，也有可能會出現(xiàn)雜音。如果患者存在肥厚型的心肌病，這些患者，在應用異丙腎上腺素，或者消心痛等藥物治療之后，患者的雜音可能會增強也有可能會加重患者的病情，對于這些患者來說，一定要及時應用相應的藥物治療。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-21 2222次
-
肥厚型心肌病的雜音特點肥厚型心肌病的雜音，易于變化，影響心肌收縮力，改變左心室容量，及射血速度的因素，均可以使雜音發(fā)生變化。如使用β受體阻滯劑，下蹲位使心肌收縮力下降或外周阻力增高，或使左心室容量增加的藥物，可以使雜音減輕。相反含化硝酸甘油片，使左心室容量下降，或體力活動，使心率增快，舒張期縮短，收縮力增強以及使左心室容量減少，增加心肌收縮力的時候雜音可以增強。語音時長 1:10”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 4006次
-
肥厚型心肌病的預后如何此病的預后差異性較大。肥厚型心肌病是青少年猝死的較為常見原因之一，是一種遺傳性心肌病。此病可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥，有心房纖顫，心力衰竭，栓塞，如果是一些癥狀比較輕微的患者，可能會愈后較好，并不明顯影響其壽命。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-11-26 1601次
-
肥厚型心肌病預后如何大部分肥厚性心肌病預后都是很好的。發(fā)現(xiàn)的越早，越早干預，預后就會越高。但是如果病情進展比較嚴重才發(fā)現(xiàn)，比如合并了嚴重的心力衰竭或者心律失常，那么預后可能會相對差一點。所以最好定期復診，一旦出現(xiàn)心力衰竭、流出道梗阻等情況，就需要早期干預。
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-18 2003次
-
肥厚型心肌病的雜音如果患者存在肥厚型的心肌病，這些患者在心臟聽診的時候可能會出現(xiàn)一些雜音，比如在胸骨左緣第四肋間心尖部的聽診，可以聽到收縮期雜音，這種雜音可以為噴射樣的，向心尖部傳遞，患者還會出現(xiàn)收縮期的震顫。此外，患者如果存在二尖瓣關(guān)閉不全，這些患者，在心臟收縮的時候，也有可能會出現(xiàn)雜音。如果患者存在肥厚型的心肌病
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 342次
-
肥厚型心肌病的雜音如何產(chǎn)生肥厚型心肌病的雜音一般是流出道梗阻、二尖瓣關(guān)閉不全等產(chǎn)生。肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳引起的疾病，可能是MYH7和MYBPC3基因變異的原因，患病以后會導致左心室流出道梗阻以及心功能受損，還會引起心律失常，使患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛以及心悸等，而肥厚型心肌病在檢查時需要聽診，能夠觀察患者的心音，如果
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 257次
