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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導(dǎo)致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動脈如何發(fā)生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導(dǎo)致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14722次

• 冠心病介入治療在治療中的地位

  冠心病介入治療，可以說在近幾十年，在冠心病治療中的地位是越來越高。從冠心病治療的歷史來說，有這么一些變化。比如說我們過去只有中醫(yī)，在沒有西方的醫(yī)學(xué)引進(jìn)之前，我們只有中醫(yī)號號脈，然后用一些中藥。真正心肌梗塞了，當(dāng)時心肌梗塞認(rèn)識也比較少，只用一些中藥治療，無論他的搶救成功率、預(yù)后，那肯定都是下降的。后來發(fā)展到就是，西方的醫(yī)學(xué)引進(jìn)以后，用一些阿司匹林這類藥預(yù)防血栓，硝酸甘油可以擴(kuò)血管，改善冠脈供血，一些他汀可以預(yù)防，動脈粥樣硬化斑塊形成。什么的這些藥，但是對于急性心肌梗塞治療，可能還是相對缺乏一個有效的手段，只能是幫助他改善供血，挽救一些并發(fā)癥什么的。再往后的發(fā)展。就是發(fā)展到冠脈的溶栓，引進(jìn)一些溶栓藥物，對一些急性心肌梗塞的、血管堵塞的，我們可以采用藥物的方法去給他把血管融通。但成功率也是相對低。直到里程碑式，這個介入的治療開展以來，我們冠心病治療成功率是越來越高。因為它不但能把閉塞血管，在短時期內(nèi)即刻的、高效的，就是說能達(dá)到血流完全恢復(fù)的，這種高效的給他開通血管。不但是開通血管方面，而且針對一些反復(fù)心絞痛的，血管病變比較重的，我們可以放支架，給他解除這種冠脈狹窄，達(dá)到一個整個冠心病的無論是臨床癥狀的緩解、預(yù)后，減少死亡率方面，它都是起到了很重要的作用。而且它本身又是微創(chuàng)，對于大多數(shù)人來說還是能接受，它的這個地位是無可取代的。

  

  02:35
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1674次

• 葉酸在冠心病中的應(yīng)用
  葉酸是不能夠用于預(yù)防冠心病的，葉酸是人體發(fā)育中所必需的一種水溶性維生素。通常是在懷孕期間，孕婦孕期服用的，主要是用于胎兒神經(jīng)發(fā)育畸形的，建議不要盲目的使用藥物，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。而冠心病的治療目前主要有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療的方法，而藥物治療是所有治療中最基本的治療，分為中藥治療和西藥治療兩種。
  語音時長 1:04”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 1728次

• oct在冠心病鈣化灶應(yīng)用
  oct即光學(xué)相干斷層現(xiàn)象，是最新應(yīng)用于臨床的血管內(nèi)光學(xué)掃描斷層顯像技術(shù)。它的原理與血管內(nèi)超聲成像類似，使用能量束在血管腔內(nèi)進(jìn)行360度周向掃描，從而獲得血管橫斷面的圖像，oct技術(shù)是采用低相干的近紅外光線從組織反射回來的不同光學(xué)特征進(jìn)行組織分析成像，成像速度快。oct成像的最大優(yōu)勢在于它的高分辨率，迄今為止，它是最高分辨率的血管內(nèi)成像素。因此，它對冠狀動脈內(nèi)嚴(yán)重鈣化組織的穿透力非常強(qiáng)，它能夠識別血管內(nèi)膜、管腔大小、易損斑塊、血管夾層、血栓形成、組織裂片等，當(dāng)然它也可以識別冠心病血管的鈣化灶，它可以對鈣化灶的性質(zhì)、程度、斑塊的易損情況進(jìn)行評估，從而可讓術(shù)者更好的進(jìn)行手術(shù)，并且能夠?qū)谛牟』颊叩膰?yán)重程度給予更好的評估，采取更合適的治療措施。
  語音時長 2:02”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-21 2129次

• 在治療角膜病中怎樣應(yīng)用激素
  在角膜病變當(dāng)中，如果是由于自體免疫反應(yīng)造成的角膜病變，例如邊緣性角膜變性，蠶食性角膜潰瘍，可以使用激素滴眼液治療，對于感染性的角膜病變，在愈合期感染控制住之后，可以應(yīng)用激素滴眼液，減少瘢痕形成，但是真菌性角膜炎是絕對禁止使用激素藥物的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 1301次

• 冠心病中醫(yī)叫什么
  病情分析：冠心病中醫(yī)上稱之為胸痹、心痹。中醫(yī)對于冠心病的治療，主要是調(diào)氣活血，暖陽養(yǎng)陰，活血化瘀。西醫(yī)上認(rèn)為冠心病主要是由于血脂代謝異常導(dǎo)致冠狀動脈的斑塊形成堵塞冠狀動脈，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的一些疾病。意見建議：冠心病患者適當(dāng)鍛煉，避免勞累和情緒激動，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜，將血壓，血脂，血糖控制好。多喝水，要戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-02-07 3002次

• 冠心病中成藥
  冠心病作為心血管系統(tǒng)的常見病，其治療中成藥的應(yīng)用廣泛且效果顯著。中成藥以其獨特的療效和較小的副作用，在冠心病的治療中發(fā)揮著重要作用。中成藥治療冠心病主要依據(jù)辨證施治的原則。常用的中成藥包括復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸和麝香保心丸等。這些藥物具有
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 冠心病中成藥
  治療冠心病的中成藥有速效救心丸、冠心丹參滴丸、復(fù)方丹參滴丸等，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用藥物。速效救心丸為行氣活血的中成藥，由川芎、冰片組成。服用以后可以治療氣滯血瘀性冠心病、心絞痛等癥狀，具有祛瘀止痛、行氣活血、緩解心絞痛、增加冠脈血流量的作用。冠心丹參滴丸為行氣活血的中成藥，由丹參、降香油、三
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-24 863次