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• 慢性肺阻塞能活多久

  慢阻肺這個(gè)病是個(gè)臨床常見(jiàn)的病，這個(gè)病是世界上排名第四位的死亡原因，在我們國(guó)家中常見(jiàn)，它分為慢阻肺，實(shí)際上是一個(gè)肺功能的診斷，它就是FEV1比FVC小于70%，臨床上就診斷慢阻肺，第一期它就是FEV1比FVC小于70%，然后FEV1大于80%，這是一期的比較輕的，第二期的呢，它也是FEV1比FVC小于70%，然后它是FEV1在80%到50%之間，這是二期的，三期的呢，它就是FEV1比FVC小于70%，F(xiàn)EV1在30%和50%之間，最后一期是四期的，四期也是FEV1比FVC小于70%，然后FEV1小于30%，這一期最重，這一期往往已經(jīng)進(jìn)入到呼吸衰竭階段了。究竟能活多久，要看病人具體的情況，有的人可能已經(jīng)呼吸衰竭了，但是他防護(hù)的很好，他及時(shí)有，現(xiàn)在呼吸機(jī)可以用到家庭了，因?yàn)樗粑ソ撸詡€(gè)兒買(mǎi)了臺(tái)呼吸機(jī)，他又有制氧機(jī)，然后他就防護(hù)得很好，預(yù)防得很好，他不太感冒，營(yíng)養(yǎng)又很充足，他有急性加重了以后及時(shí)治療，他這個(gè)可能也維持好多年，你要是防護(hù)不好，他又抽煙，他也不戒煙，慢阻肺最主要的一個(gè)原因就是抽煙，他也又戒煙，一直抽，他也不吸氧，這個(gè)吸氧，人要一缺氧他哪兒都有問(wèn)題，心臟有問(wèn)題、腦血管問(wèn)題、身體各位部位全有問(wèn)題，這種人肯定他就活的時(shí)間短，要及時(shí)治療、防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)，他有一系列方法，這樣他才能活得時(shí)間長(zhǎng)，你問(wèn)我究竟哪種人能活得長(zhǎng)，就是養(yǎng)護(hù)的好的人，預(yù)防治療防御好的人，他就能活得長(zhǎng)，不在乎、滿不在乎的人，他慢阻肺，他照樣抽煙，他該干嘛干嘛，他也不吸氧，當(dāng)然他就活得歲數(shù)短，跟他自己的預(yù)防、防護(hù)有關(guān)系。

  

  03:23
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 45364次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開(kāi)窗術(shù)--打開(kāi)胸壁，進(jìn)行充分的換藥，通過(guò)物理方法每天都要進(jìn)行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來(lái)越干凈長(zhǎng)出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過(guò)填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會(huì)造成膿腔，而在里面的這個(gè)腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進(jìn)行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時(shí)必須注意全身情況，鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，增強(qiáng)心肺功能。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進(jìn)行較大的手術(shù)。同時(shí)還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過(guò)細(xì)、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復(fù)張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無(wú)效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴(yán)重病變，如支氣管擴(kuò)張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

  03:21
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3224次

• 肺曲霉病的定義
  肺曲霉病主要是煙曲霉引起，該真菌寄生于上呼吸道，慢性病患者，尤其是免疫力低下的患者，尤其會(huì)出現(xiàn)侵襲性曲霉病。曲霉屬?gòu)V泛存在于自然界，空氣中仍可有孢子，在秋冬季陰雨季節(jié)，儲(chǔ)藏的無(wú)槽發(fā)熱霉變時(shí)更多，吸入曲霉孢子規(guī)定致病。如果大量的吸入就會(huì)引起急性氣管，支氣管炎或者是肺炎，曲霉的內(nèi)毒素使組織壞死，病灶可謂浸潤(rùn)時(shí)變空洞，支氣管周圍炎或速率狀彌漫等病變。臨床上主要分為三型：第一，侵襲性曲霉病。第二，曲霉腫又稱曲霉球。第三，變應(yīng)性支氣管肺曲霉病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-10 1927次

• 肺曲霉病的病理
  ?組織病理學(xué)改變一般為混合性、化膿性、壞死性炎癥反應(yīng)。由于血管栓塞和曲霉毒素的作用，壞死常較嚴(yán)重。慢性侵襲性肺曲霉病通常表現(xiàn)為局限性肉芽腫性損害，見(jiàn)巨細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等，日久有纖維化，并逐漸加重。慢性非侵襲性肺曲霉病在肺中形成真菌球，實(shí)際上，是無(wú)數(shù)曲霉菌絲交織纏繞在一起形成的曲霉菌團(tuán)，位于肺中上部。曲霉球的菌絲一般不侵入周圍的組織，有時(shí)曲霉球外圍有不規(guī)則的嗜酸性物質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 1724次

• 肺曲霉病的病原是什么
  肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見(jiàn)菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡(jiǎn)單。在代謝過(guò)程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強(qiáng)。在空氣中廣泛分布。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 曲霉病怎么回事
  曲霉病是由于曲霉菌感染或者吸入曲霉屬抗原所引起的一種急、慢性疾病。主要存在于呼吸道和肺部。包括過(guò)敏反應(yīng)性曲霉病，寄生性曲菌病，侵襲性肺曲霉病，慢性曲霉病。引起肺部感染的最常見(jiàn)的曲霉菌是煙曲霉菌，少見(jiàn)為黃霉曲菌。曲霉菌為條件致病菌，當(dāng)患者免疫力低下或損傷時(shí)易感染。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-16 2403次

• 肺曲霉病的病理
  ?組織病理學(xué)改變一般為混合性、化膿性、壞死性炎癥反應(yīng)。由于血管栓塞和曲霉毒素的作用，壞死常較嚴(yán)重。慢性侵襲性肺曲霉病通常表現(xiàn)為局限性肉芽腫性損害，見(jiàn)巨細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等，日久有纖維化，并逐漸加重。慢性非侵襲性肺曲霉病在肺中形成真菌球，實(shí)際上，是無(wú)數(shù)曲霉菌絲交織纏繞在一起形成的曲霉菌團(tuán)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 120次

• 肺曲霉病的定義
  肺曲霉病是由于曲霉菌感染引起的呼吸道感染。它的特征性表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息，咳嗽，影像學(xué)顯示中心性支氣管擴(kuò)張，或者是黏液堵塞，周圍血中嗜酸性粒細(xì)胞增高，血清總的IGg,IGE高。肺曲霉病的影像學(xué)特征是圓形致密陰影，伴有半月形的透光區(qū)，臨床癥狀以咳血反復(fù)發(fā)作，且量較多時(shí)，這種情況應(yīng)該實(shí)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-15 1242次